Энциклопедический словарь экономики и права - медицинское страхование

1) при платной медицине инструмент для покрытия расходов на медицинскую помощь;

2) при бесплатной медицине дополнительный источник финансирования медицинских затрат.

Договор М.с. является гарантией получения медицинской помощи. М.с. является составной частью государственного социального страхования, которая обеспечивает всем гражданам Российской Федерации равные возможности в получении медицинской и лекарственной помощи в объеме и на условиях, соответствующих программам обязательного медицинского страхования (ОМС). Плательщиками страховых взносов в фонды ОМС являются: организации, учреждения, предприятия независимо от форм собственности и организационно-правовых форм деятельности, в том числе предприятия с иностранными инвестициями, крестьянские (фермерские) хозяйства, родовые семейные общины малочисленных народов Севера, занимающиеся традиционными отраслями хозяйствования; граждане, занимающиеся индивидуальной трудовой деятельностью, предпринимательской деятельностью без образования юридического лица; граждане, занимающиеся в установленном порядке частной практикой (деятельностью), адвокаты, частные детективы, частные охранники, нотариусы; граждане, использующие труд наемных работников; лица творческих профессии, не объединенные в творческие союзы. От уплаты страховых взносов на ОМС освобождаются общественные организации инвалидов и находящиеся в их собственности предприятия, объединения и учреждения, созданные для осуществления уставных целей этих организаций. Плательщики страховых взносов подлежат обязательной регистрации в территориальных фондах ОМС. Страховые взносы начисляются хозяйствующими субъектами в установленных размерах по отношению к начисленной оплате труда по всем основаниям в денежной и натуральной формах, в том числе по договорам подряда и поручения, из которой в соответствии с законодательством Российской Федерации осуществляются отчисления на государственное социальное страхование. Страховые взносы начисляются на средства, предназначенные для оплаты труда, без вычета соответствующих налогов и независимо от источников финансирования. Страховые взносы не начисляются на следующие виды выплат: компенсация за неиспользованный отпуск; выходное пособие при увольнении, компенсационные выплаты (суточные но командировкам и выплаты взамен суточных, выплаты в возмещение ущерба, причиненного трудящимся увечьем или иным повреждением здоровья, связанным с их работой) в пределах норм, установленных законодательством; стоимость выданной спецодежды, спецобуви и других средств индивидуальной защиты, мыла и других моющих средств, обезвреживающих средств, молока и лечебно-профилактического питания или возмещение работникам затрат на приобретенные ими спецодежду, спецобувь и другие средства индивидуальной защиты; стоимость рациона бесплатного питания; дотация на обеды, стоимость путевок на санаторно-курортное лечение и в дома отдыха, оплачиваемые за счет фонда социального развития (фонда потребления); стоимость бесплатно предоставляемых квартир, коммунальных услуг, топлива, проездных билетов или возмещение их стоимости; возмещение расходов по проезду, провозу имущества и найму помещения при переводе либо переезде на работу в другую местность; поощрительные выплаты (включая премии) в связи с юбилейными датами, за долголетнюю трудовую деятельность, производимые за счет фонда оплаты труда; денежные награды, присужденные за призовые места на соревнованиях, смотрах, конкурсах и других аналогичных мероприятиях; стипендии, выплачиваемые учебными заведениями, а тж. предприятиями учащимся (аспирантам), направленным на обучение с отрывом от производства; пособия, выплачиваемые за счет предприятия молодым специалистам за время отпуска после окончания высшего или среднего специального учебного заведения; дивиденды, начисляемые на акции; все виды пособий, выплачиваемые из средств Фонда социального страхования Российской Федерации; другие выплаты, носящие единовременный либо компенсационный характер. Уплата страховых взносов производится один раз в месяц в срок, установленный для получения заработной платы за истекший месяц, с текущего или расчетного счета отдельным платежным поручением одновременно с представлением документов на выдачу средств на оплату труда. Представление платежных поручений в банк должно осуществляться независимо от наличия средств на текущем или расчетном счете. По истечении установленных сроков уплаты страховых взносов (платежей) невнесенная сумма считается недоимкой и взыскивается с начислением пени. К недоимке относится и сумма задолженности, выявленная при проверке плательщика страховых взносов (платежей). Пени начисляются за каждый день просрочки уплаты страховых взносов (платежей) в следующих размерах: для работодателей и иных плательщиков 1 % суммы недоимки; для органов исполнительной власти, являющихся плательщиками, 0,1 % суммы недоимки. Начисление пеней производится, начиная со следующего дня по истечении срока уплаты страховых взносов (платежей) и по день уплаты включительно. Днем уплаты страховых износов (платежей) считается: при перечислении суммы платежа со счета плательщика взносов (платежей) в банке день списания банком этой суммы со счета плательщика независимо от времени ее зачисления на соответствующий счет; при переводе денег по почте или через банк -день внесения денег в отделения связи или банк. В случае, когда срок уплаты совпадает с выходным (праздничным) днем, пени начисляются, начиная со второго рабочего дня после выходного (праздничного) дня. Санкции, применяемые к плательщикам, нарушающим порядок регистрации и уплаты страховых взносов (платежей): за отказ в регистрации штраф в размере 10 % причитающихся к уплате сумм страховых взносов (платежей); за непредставление в установленные сроки расчетной ведомости по страховым взносам штраф размере 10 % причитающихся к уплате в отчетном квартале сумм страховых взносов (платежей); в случае сокрытия или занижения сумм, на которые должны начисляться страховые взносы (платежи), штраф в размере страхового взноса (платежа) с сокрытой или заниженной суммы, взимаемой сверх причитающегося платежа с учетом пеней; при повторном в течение года нарушении -указанный штраф в двойном размере. Суммы сокрытых или заниженных страховых взносов (платежей), а тж. штрафов взыскиваются с работодателей-юридических лиц в бесспорном порядке, а с иных плательщиковв судебном порядке. Исковая давность применяется в течение трех лет с момента образования недоимки. Все плательщики ежеквартально составляют расчетные ведомости по страховым взносам (платежам) в двух экземплярах с указанием в них сумм начисленных и уплаченных взносов по утвержденной форме. Оба экземпляра расчетных ведомостей подписываются руководителем и главным бухгалтером. Один экземпляр представляется ежеквартально, в сроки, установленные для сдачи бухгалтерской отчетности Положением о бухгалтерском учете и отчетности в Российской Федерации. Второй экземпляр расчетной ведомости остается в бухгалтерии плательщика.

Энциклопедический словарь экономики и права

2005