Действующие вещества - амиодарон
Связанные словари
Амиодарон
: инструкция и применениеРусское названиеЛатинское название вещества AmiodaroneХимическое название(2-Бутил-3-бензофуранил)-[4-(2-диэтиламино)этокси]-3,5-дийодфенил]мета нон (и в виде гидрохлорида)Брутто-формулаC25H29I2NO3Фармакологическая группа вещества Антиаритмические средстваНозологическая классификация (МКБ-10)I20 Стенокардия [грудная жаба]I20.
0 Нестабильная стенокардияI20.1 Стенокардия с документально подтвержденным спазмомI25 Хроническая ишемическая болезнь сердцаI47.1 Наджелудочковая тахикардияI47.2 Желудочковая тахикардияI48 Фибрилляция и трепетание предсердийI49.0 Фибрилляция и трепетание желудочковI49.4 Другая и неуточненная преждевременная деполяризацияI49.9 Нарушение сердечного ритма неуточненноеR07.
2 Боль в области сердцаКод CAS1951-25-3Характеристика вещества Кристаллический порошок, белого или кремового цвета. Малорастворим в воде, растворим в спирте, хорошо растворим в хлороформе.ФармакологияФармакологическое действие антиаритмическое, антиангинальное. Блокирует ионные каналы (главным образом калиевые, в меньшей степени — кальциевые и натриевые) мембран кардиомиоцитов, тормозит возбуждение альфаи бета-адренорецепторов.
Увеличивает продолжительность потенциала действия всех сердечных структур за счет выраженного снижения его амплитуды. Обладает отрицательным хронотропным влиянием. Симпатолитическая активность и блокада калиевых и кальциевых каналов уменьшают потребность миокарда в кислороде, приводят к отрицательному дромотропному эффекту: замедляется проводимость и удлиняется рефрактерный период в синусном и AV узлах.
Обладая свойством вазодилататора, может снижать сопротивление коронарных сосудов.Биодоступность после приема внутрь составляет почти 50%. Cmax достигается в плазме через 3–7 ч после приема первой дозы, средняя концентрация в плазме составляет от 1 до 2,5 мг/л. Связывание с белками плазмы — 96%. Обладает способностью к выраженной аккумуляции, накапливается в хорошо перфузируемых органах (печень, легкие и селезенка) и депонируется в жировой ткани.
Преодолевает плацентарный барьер (10–50%) и проникает в грудное молоко. Основной путь выделения — через желчь (может иметь место незначительная энтеропеченочная рециркуляция). Имеет низкий плазменный клиренс с незначительной почечной экскрецией.Применение вещества Тяжелые аритмии (как правило, при неэффективности или невозможности другой терапии): предсердная и желудочковая экстрасистолия, WPW-синдром, трепетание и мерцание предсердий, желудочковая тахикардия, фибрилляция желудочков; аритмии на фоне коронарной или сердечной недостаточности, желудочковые аритмии у больных с миокардитом Шагаса.ПротивопоказанияГиперчувствительность (в т.ч. к йоду), синусовая брадикардия, AV блокада, синдром синусовой недостаточности, выраженные нарушения проводимости, кардиогенный шок, дисфункция щитовидной железы.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — D.Побочные действия вещества Микроотслойки сетчатки, неврит зрительного нерва, гипер(требуется отмена препарата) или гипотиреоз, фиброз легких, пневмонит, плеврит, бронхиолит, пневмония, периферические невропатии и/или миопатии, экстрапирамидный тремор, атаксия, черепно-мозговая гипертензия, ночные кошмары, брадикардия, асистолия, AV блокада, тошнота, рвота, нарушение функции печени, алопеция, эпидидимит, анемия, фотосенсибилизация, аллергические реакции.
ВзаимодействиеБета-адреноблокаторы увеличивают риск возникновения гипотензии и брадикардии. Несовместим с БКК (повышается вероятность развития AV блокады и гипотензии). Колестирамин уменьшает T1/2 и уровень амиодарона в плазме, циметидин — увеличивает. Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов, препаратов наперстянки.Повышает концентрацию циклоспорина в крови.ПередозировкаСимптомы: брадикардия, выраженное снижение АД, AV блокада, электромеханическая диссоциация, кардиогенный шок, асистолия, остановка сердца.Способ применения и дозыВ/в, насыщающая доза — 5 мг/кг в в течение 15 мин по 2–3 раза в сутки, поддерживающая терапия — 10–20 мг/кг/сут (250 мл 5% водного раствора).
Внутрь, от 100 до 400 мг/сут (максимальная доза — 600 мг/сут) в течение 8–10 дней, возможен перерыв — 2 дня в неделю.Меры предосторожности вещества Обязателен ЭКГ-контроль. Не рекомендуется сочетать с бета-адреноблокаторами, верапамилом, дилтиаземом, слабительными, стимулирующими моторику ЖКТ. С осторожностью комбинируют с препаратами, вызывающими гипокалиемию (диуретики, кортикостероиды, амфотерицин В для в/в введения), и назначают больным с тяжелой и длительной диареей.
При длительном лечении необходимо наблюдение окулиста, регулярный контроль функции щитовидной железы, рентгенологический контроль легких.Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти
| Торговые названия препаратов с действующим веществом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 0.226 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Белупо | 0.017 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| -Акри® | 0.023 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| а гидрохлорид | 0.003 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Амиокордин® | 0.087 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Веро- | 0.014 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кардиодарон® | 0.025 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Кордарон® | 0.365 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Опакордэн | 0.011 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ритмиодарон™ | 0.033 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Седакорон® | 0.016 . Рейтинг статьи:  Вопрос-ответ: Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
