Действующие вещества - chlorpromazine

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Chlorpromazine

chlorpromazine Хлорпромазин: инструкция и применениеРусское названиеХлорпромазинЛатинское название вещества ХлорпромазинХимическое название2-Хлор-N,N-диметил-10Н-фенотиазин-10-пропанамин (и в виде гидрохлорида)Брутто-формулаC17H19ClN2SФармакологическая группа вещества ХлорпромазинНейролептикиНозологическая классификация (МКБ-10)F04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществамиF06.

2 Органическое бредовое [шизофреноподобное] расстройствоF07.2 Постконтузионный синдромF10.4 Абстинентное состояние с делириемF10.5 Психоз алкогольныйF11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидовF20 ШизофренияF25 Шизоаффективные расстройстваF30 Маниакальный эпизодF32 Депрессивный эпизодF44 Диссоциативные [конверсионные] расстройстваF63 Расстройства привычек и влеченийG24.

8.0* Гипертонус мышечныйG41 Эпилептический статусG47.0 Нарушения засыпания и поддержания сна [бессонница]H81.0 Болезнь МеньераR45.1 Беспокойство и возбуждениеR45.6 Физическая агрессивностьZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаКод CAS5053-3Характеристика вещества ХлорпромазинБелый или белый со слабым кремовым оттенком мелкокристаллический порошок.

Слегка гигроскопичен, темнеет на свету. Очень легко растворим в воде. Порошок и водные растворы темнеют на свету.ФармакологияФармакологическое действие нейролептическое, антипсихотическое, седативное, миорелаксирующее, противорвотное. Блокирует центральные адренергические и дофаминергические рецепторы. Плохо всасывается из ЖКТ.

Значительная часть подвергается биотрансформации в печени. Выводится почками и через кишечник (в течение многих дней). Характеризуется наличием сильного седативного эффекта. Общее успокоение при этом сочетается с угнетением условнорефлекторной деятельности и прежде всего двигательно-оборонительных рефлексов, уменьшением спонтанной двигательной активности, расслаблением скелетной мускулатуры, понижением реактивности.

Сознание сохраняется (применение больших доз вызывает снотворный эффект). Угнетает различные интероцептивные рефлексы, обладает выраженным противорвотным и противоикотным эффектами, антигистаминной, м-холинолитической и пролактиногенной активностью. Оказывает гипотермическое действие (особенно при искусственной гипотермии), однако в отдельных случаях при парентеральном введении температура тела может повышаться.

Умеренно снижает выраженность воспалительной реакции, уменьшает проницаемость сосудов, понижает активность кининов и гиалуронидазы, оказывает слабое антигистаминное действие. Уменьшает сАД и дАД, вызывает тахикардию. Имеет выраженные каталептогенные свойства. Основной особенностью является сочетание антипсихотического действия со способностью влиять на эмоциональную сферу.

Купирует различные виды психомоторного возбуждения, бред и галлюцинации, страх и тревогу у больных с психозами и неврозами. Вызывает развитие экстрапирамидных нарушений. Длительность терапевтического действия при однократном введении составляет около 6 ч.Применение вещества ХлорпромазинВ психиатрии — острые и хронические параноидальные и/или галлюцинаторные состояния, психомоторное возбуждение при шизофрении (галлюцинаторно-бредовый, гебефренический, кататонический синдромы), маниакальное возбуждение при маниакально-депрессивном психозе, психотические расстройства при эпилепсии, ажитированная депрессия (при пресенильном и маниакально-депрессивном психозе), алкогольный психоз, а также др.

заболевания с продуктивной симптоматикой и возбуждением. В неврологии — повышение мышечного тонуса, торпидный болевой синдром, упорная бессонница, эпилептический статус (при неэффективности др. препаратов). В качестве противорвотного средства — болезнь Меньера, неукротимая рвота беременных, при лечении противоопухолевыми препаратами, лучевой терапии.

В анестезиологии — для премедикации и потенцирования наркоза, при искусственной гипотермии (в составе литических смесей). В дерматологии — зудящие дерматозы.ПротивопоказанияГиперчувствительность, тяжелая печеночная или почечная недостаточность, прогрессирующие системные заболевания головного и спинного мозга, коматозные состояния, травма мозга, выраженное угнетение кроветворения, микседема, декомпенсированные пороки сердца, активный ревматизм, тромбоэмболический синдром, бронхоэктатическая болезнь (поздние стадии), желчнокаменная и мочекаменная болезнь, острый пиелит, обострение эрозивно-язвенных заболеваний ЖКТ, беременность.

Ограничения к применениюЖелчнокаменная и почечнокаменная болезнь, острый пиелит, активный ревматизм, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки (назначение внутрь).Побочные действия вещества ХлорпромазинМестные: при попадании раствора на кожу и слизистые — раздражение тканей; при в/м введении — инфильтраты, при в/в введении — флебит.

Общие: при длительном применении — нейролептический синдром (паркинсонизм, акатизия, индифферентность, замедленность реакций), депрессия; при в/в введении — гипотензия; при приеме внутрь — диспептический синдром (тошнота, рвота, запор). Редко — желтуха, агранулоцитоз, пигментация кожи, помутнение хрусталика; аллергические реакции (сыпь, отеки, фотосенсибилизация).

ВзаимодействиеАнтациды и циметидин снижают всасывание. Усиливает эффект снотворных, наркотиков, анальгетиков, местных анестетиков, противосудорожных средств, снижает — сердечных гликозидов. При сочетании с м-холиноблокаторами наблюдается суммация холинолитических эффектов.

Эстрогены повышают нейролептические свойства.ПередозировкаПроявляется нейролептическим синдромом, стойкой гипотензией, гипотермией, комой, позже — токсическим гепатитом.Способ применения и дозыВзрослым, внутрь — по 25–600 мг/сут, максимальная разовая доза — 300 мг. В/м — до 1 г/сут, максимальная разовая доза — 150 мг. В/в — до 250 мг/сут, максимальная разовая доза — 100 мг.

Детям — внутрь 1 мг/кг массы тела в сутки.Меры предосторожности вещества ХлорпромазинПри длительном лечении необходимо контролировать клеточный состав крови, протромбиновый индекс, функцию печени и почек. После инъекции пациентам желательно в течение 1–1,5 ч находиться в горизонтальном положении.Год последней корректировки1998Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Аминазин

183

Аминазина драже

0.012

Аминазина раствор для инъекций 2,5%

0.016

Аминазина таблетки, покрытые оболочкой, для детей 0,01 г

0.001

Хлорпромазин