Действующие вещества - dicycloverine paracetamol
Связанные словари
Dicycloverine paracetamol
Фармдействие.
Комбинированный препарат, действие которого обусловлено входящими в его состав компонентами. Парацетамол — ненаркотический анальгетик; блокирует ЦОГ только в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции; оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Дицикловерин — третичный амин с м-холиноблокирующей активностью.
У больных с закрытоугольной формой глаукомы может спровоцировать повышение внутриглазного давления. Кратковременно увеличивает ЧСС. Подавляет секрецию желез, приводя к сухости слизистых оболочек дыхательных путей; расширяет бронхиолы.
Фармакокинетика. При приеме внутрь дицикловерин всасывается быстро, достигая Cmax через 60–90 мин.
Объем распределения — 3,65 л/кг. Выводится в основном (79,5% дозы) почками.
Показания. Кишечная колика, почечная колика, желчная колика, альгодисменорея, синдром раздраженного кишечника, спастические запоры, пилороспазм, замедленная эвакуация желудочного содержимого.
Противопоказания. Гиперчувствительность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; угнетение костномозгового кроветворения.
С осторожностью. Печеночная и/или почечная недостаточность, закрытоугольная глаукома, задержка мочи (гиперплазия предстательной железы), врожденные гипербилирубинемии (синдромы Жильбера, Дубина-Джонсона и Ротора), беременность, период лактации; детский возраст (до 12 лет).
Дозирование. В/м, 2 мл (эквивалентно 20 мг дицикломина гидрохлорида); при необходимости — повторно, с интервалами 4–6 ч.
Побочное действие. Аллергические реакции (кожная сыпь, зуд, крапивница, ангионевротический отек), тошнота, эпигастральная боль; анемия, тромбоцитопения, агранулоцитоз, сухость во рту, головокружение, парез аккомодации, мидриаз, нечеткость зрительного восприятия, рвота, снижение потенции, задержка мочи.
При длительном применении в больших дозах — гепатотоксическое действие, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения; нефротоксичность (почечная колика, глюкозурия, интерстициальный нефрит, папиллярный некроз).
Передозировка. Симптомы: тахикардия, тахипноэ, лихорадка, возбуждение, судороги, тошнота, эпигастральная боль, снижение аппетита, рвота, анемия, тромбоцитопения, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения, нефротоксичность (папиллярный некроз), гепатонекроз (выраженность прямо зависит от степени передозировки, у взрослых возможно после приема свыше 10–15 г парацетамола, сопровождается повышением активности «печеночных» трансаминаз, увеличением протромбинового времени; развернутая клиническая картина поражения печени проявляется через 1–6 дней).
Лечение: введение донаторов SH-групп и предшественников синтеза глутатиона — метионина через 8–9 ч после передозировки и N-ацетилцистеина — через 12 ч. Для предотвращения позднего гепатотоксического действия — промывание желудка.
Взаимодействие. Дицикловерин увеличивает концентрацию дигоксина в крови вследствие замедления моторики ЖКТ.
Амантадин, антиаритмические ЛС I класса, антипсихотические ЛС, бензодиазепины, ингибиторы МАО, наркотические анальгетики, нитраты и нитриты, адреностимуляторы, трициклические антидепрессанты и др. ЛС с антихолинергическим действием увеличивают риск развития побочных эффектов.
Стимуляторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов парацетамола, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций при небольших передозировках.
Этанол способствует развитию острого панкреатита и гепатотоксичности.
Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.
Парацетамол снижает эффективность урикозурических ЛС и повышает непрямых антикоагулянтов.
Особые указания. Следует принимать все меры предосторожности для избежания внутрисосудистого введения.
Необходимо воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания, т.к. дицикловерин может приводить к сонливости и нечеткости зрительного восприятия. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме. Во время лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени.
| Торговые названия препаратов с действующим веществом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Триган-Д | 0.119 См. также: Ацетилсалициловая Кислота + Кодеин + Кофеин + Парацетамол, Ацетилсалициловая Кислота + Кофеин + Парацетамол, Белладонны Листьев Экстракт + Кофеин + Парацетамол + Теофиллин + Фенобарбитал + Эфедрин, Кофеин + Парацетамол + Хлорфенамин + Аскорбиновая Кислота, Парацетамол + Фенилэфрин + Аскорбиновая Кислота, Парацетамол + Фенирамин + Аскорбиновая Кислота . Рейтинг статьи:  Вопрос-ответ: Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
