Действующие вещества - строфантин-к

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Строфантин-к

строфантин-к

Строфантин-К: инструкция и применениеРусское названиеСтрофантин-КЛатинское название вещества Строфантин-КStrophanthin-KХимическое название(3бета,5бета)-[(2,6-Дидезокси-3-О-метил-бета-D-рибогексопиранозил)окси]-5,14дигидрокси-19-оксокард-20(22)-енолидБрутто-формулаC30H44O9Фармакологическая группа вещества Строфантин-КСердечные гликозиды и негликозидные кардиотонические средстваНозологическая классификация (МКБ-10)I47.

1 Наджелудочковая тахикардияI48 Фибрилляция и трепетание предсердийI50.0 Застойная сердечная недостаточностьI50.1 Левожелудочковая недостаточностьКод CAS508-77-0Характеристика вещества Строфантин-КБелый или белый со слегка желтоватым оттенком кристаллический порошок. Трудно растворим в воде и этаноле, практически нерастворим в эфире и хлороформе.

ФармакологияФармакологическое действие кардиотоническое. Проявляет положительное инои батмотропное, отрицательное хронои дромотропное действие, ингибирует Na+-K+-АТФазу миокардиоцитов. После в/в введения эффект проявляется через 5–10 мин, достигает максимума спустя 15–30 мин. Слабо влияет на ЧСС и проводимость по пучку Гиса. В крови лишь небольшая часть (5%) связывается с белками.

Полностью выводится с мочой в течение 24 ч. Не кумулирует.Применение вещества Строфантин-КОстрая сердечно-сосудистая недостаточность, хроническая недостаточность кровообращения II–III стадии, особенно при неэффективности препаратов дигиталиса, наджелудочковая тахикардия, мерцание и трепетание предсердий.ПротивопоказанияГиперчувствительность, органические поражения сердца и сосудов, острый миокардит, эндокардит, выраженный кардиосклероз, острый инфаркт миокарда, AV блокада II–III степени, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия и констриктивный перикардит, синдром каротидного синуса, интоксикация сердечными гликозидами, тиреотоксикоз, предсердная экстрасистолия (возможен переход в мерцание предсердий).

Побочные действия вещества Строфантин-КАритмия, тошнота, рвота, диарея, брыжеечный инфаркт, головная боль, слабость, инсомния, депрессия, галлюцинации, психозы, расстройства зрения, гинекомастия.ВзаимодействиеАнтагонисты кальция (особенно верапамил) и амиодарон замедляют выведение и повышают концентрацию в плазме (при необходимости совместного применения дозу строфантина-К следует снизить в 2 раза). Симпатомиметики, соли кальция и антиаритмические средства увеличивают риск нарушений ритма. На фоне магния сульфата возрастает вероятность снижения проводимости и AV блокады сердца.ПередозировкаСимптомы: экстрасистолия, бигеминия, диссоциация ритма. Лечение: уменьшение очередных доз и увеличение промежутков времени между приемами; при гипокалиемии — препараты калия; в случае развития нарушений ритма — лидокаин, прокаинамид, пропранолол, фенитоин, хелатирующие агенты (ЭДТА).

Способ применения и дозыВ/в, в/м, в/в капельно, взрослым в дозе 250 мкг с последующими инъекциями по 100 мкг/ч до общей дозы 1000 мкг за 24 ч. Предварительно развести в растворе глюкозы или изотоническом растворе натрия хлорида.Меры предосторожности вещества Строфантин-КПри быстром в/в введении возможно развитие брадиаритмии, желудочковой тахикардии, AV блокады и остановки сердца.

На пике эффекта могут появляться экстрасистолы, иногда в виде бигеминии. Для профилактики этого эффекта дозу можно разделить на 2–3 в/в введения или одну из доз вводят в/м. Перед в/м инъекцией вводят 5 мл 2% раствора новокаина, затем, не вынимая иглы — строфантин-К; эффективность в/м аппликации в 2 раза ниже. Если больному ранее назначались другие сердечные гликозиды, необходимо до в/в введения строфантина-К сделать перерыв (5–24 дней — в зависимости от их выраженных кумулятивных свойств).

Лечение проводят под постоянным ЭКГ-контролем.Год последней корректировки1999

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Строфантин К

0.044

См. также:

Strophanthin-k, Xantinol Nicotinate, Acetylsalicylic Acid, Adenosine Phosphate, Albumin Human, Alexitol Sodium .

Действующие вещества

Рейтинг статьи: