Действующие вещества - sultopride
Связанные словари
Sultopride
5 Психоз алкогольныйF23.2 Острое шизофреноподобное психотическое расстройствоF29 Неорганический психоз неуточненныйF30 Маниакальный эпизодF31.9 Биполярное аффективное расстройство неуточненноеКод CAS53583-79-2ФармакологияФармакологическое действие нейролептическое, седативное, анальгезирующее, противорвотное, гипотермическое. Нейролептический эффект обусловлен блокадой дофаминовых рецепторов мезолимбической и мезокортикальной систем мозга (в основном D2).
Седативное действие обусловлено блокадой адренорецепторов ретикулярной формации ствола головного мозга, противорвотное — блокадой D2-рецепторов триггерной зоны рвотного центра, гипотермическое — блокадой дофаминовых рецепторов гипоталамуса. Антидепресивным действием не обладает. Устраняет раздражительность, агрессивность и возбуждение.
После приема внутрь всасывается быстро и полно, биодоступность — 80–90%, Cmax (однократная доза 400 мг) определяется через 2 ч и составляет 3,7 мг/мл. После в/м введения (200 мг) Cmax составляет 2–3 мг/мл и определяется через 25 мин. Выявляется линейная зависимость концентрации от дозы. Равновесный уровень в плазме достигается с первого дня терапии.
Характеризуется быстрой (в течение 2 ч) и равномерной пенетрацией в ткани. Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер, в грудное молоко (содержание сультоприда в нем в 2 раза превышает уровень в плазме). Биотрансформации подвергается не более 4% дозы. Выводится с мочой в неизмененном виде (77–90%) и с фекалиями (5–10%). Общий Cl — 390 мл/мин, почечный Cl — 325 мл/мин.
T1/2 — 3–5 ч, не кумулирует.Применение вещества СультопридОстрый маниакальный синдром, острая стадия шизофрении с возбуждением, алкоголизм (состояние возбуждения), психоз (тревога, бред, галлюцинации, агрессивность, раздражительность).ПротивопоказанияГиперчувствительность, гипокалиемия, брадикардия (менее 65 уд./мин); одновременный прием ЛС, вызывающих брадикардию; нарушение проводимости миокарда, депрессивные и меланхолические состояния, эпилепсия с частыми приступами, феохромоцитома (в т.
ч. подозрение на нее).Ограничения к применениюПовышенная судорожная готовность (возможно дальнейшее снижение судорожного порога), паркинсонизм, пожилой возраст, декомпенсированные заболевания сердечно-сосудистой системы.Применение при беременности и кормлении грудьюВ случае необходимости применения при беременности, особенно в III триместре, необходимо снизить дозу и уменьшить длительность курса, обязателен последующий контроль состояния новорожденного.
Противопоказано при кормлении грудью.Побочные действия вещества СультопридСо стороны нервной системы и органов чувств: заторможенность, утомляемость, сонливость, головокружение, гиперсаливация, дискинезии (ранние — спастическая кривошея, тризм, глазодвигательные нарушения и поздние), акинезия, тревожность, экстрапирамидные расстройства; при длительном применении в высоких дозах — депрессия, судорожный синдром.
Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): брадикардия, нарушения сердечного ритма (в т.ч. аритмия типа «пируэт»), ортостатическая гипотензия. Со стороны органов ЖКТ: потеря аппетита, тошнота, боль в эпигастрии, диарея. Со стороны мочеполовой системы: гиперпролактинемия, аменорея, галакторея, гинекомастия, снижение потенции, фригидность.
Прочие: увеличение массы тела, злокачественный нейролептический синдром (гипертермия, бледность, вегетативные расстройства).ВзаимодействиеУсиливает депримирующее влияние на ЦНС наркотических анальгетиков, противокашлевых средств центрального действия, барбитуратов, транквилизаторов, этанола; при назначении с леводопой — взаимное ослабление эффектов.
На фоне трициклических антидепрессантов возрастает вероятность развития поздних дискинезий, фенотиазинов — нарушений сердечного ритма, антигипертензивных препаратов — ортостатической гипотензии. Риск развития побочных эффектов (брадикардия, снижение АД, аритмия) повышают бета-адреноблокаторы, клонидин, сердечные гликозиды, антиаритмики I и III класса, а также ЛС, вызывающие гипокалиемию (в т.ч. диуретики, слабительные, амфотерицин В, глюкокортикоиды).ПередозировкаСимптомы: желудочковая тахикардия, аритмия, синдром паркинсонизма, кома. Лечение: симптоматическая терапия, введение центральных холиноблокаторов.Способ применения и дозыВнутрь, в/м (при маниакальных состояниях) — 400–1200 мг/сут в 3 приема, максимальная суточная доза — 1600 мг.
При улучшении состояния дозу снижают до 400–600 мг/сут (при необходимости лечение продолжают малыми дозами).Меры предосторожности вещества СультопридСультоприд предназначен для использования только в стационаре. С осторожностью используют при эпилепсии (возможно снижение судорожного порога), паркинсонизме, а также тяжелых сердечно-сосудистых заболеваниях, т.
к. повышается риск развития артериальной гипотензии и сердечных аритмий. Детям и пожилым не рекомендуют. Во время терапии у пожилых пациентов увеличивается вероятность чрезмерной седации и гипотензии. При снижении ЧСС ниже 65 уд./мин лечение прекращают. При хронической почечной недостаточности необходима коррекция режима дозирования.
Год последней корректировки2007Торговые названия препаратов с действующим веществом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Торговое название | Значение Индекса Вышковского® | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Барнетил® | 0.022 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Топрал | 0.02 См. также: Amisulpride, Амисульприд, Сультоприд, Sulpiride, Сульпирид, Eletriptan . Рейтинг статьи: Комментарии: Вопрос-ответ:Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины
|