Действующие вещества - tranexamic acid

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Tranexamic acid

tranexamic acid

Транексамовая кислота: инструкция и применениеРусское названиеТранексамовая кислотаЛатинское название вещества Транексамовая кислотаХимическое названиетранс-4-(Аминометил)циклогексанкарбоновая кислотаБрутто-формулаC8H15NO2Фармакологическая группа вещества Транексамовая кислотаИнгибиторы фибринолизаНозологическая классификация (МКБ-10)D61 Другие апластические анемииD66 Наследственный дефицит фактора VIIID68.

9 Нарушение свертываемости неуточненноеD69.3 Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпураJ03 Острый тонзиллит [ангина]J04 Острый ларингит и трахеитK92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненноеL20 Атопический дерматитL30.9 Дерматит неуточненныйL50 КрапивницаR04.0 Носовое кровотечениеR04.8 Кровотечение из других отделов дыхательных путейR58 Кровотечение, не классифицированное в других рубрикахT45.

6 Отравление препаратами, влияющими на фибринолизT81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубрикахКод CAS1197-18-8Характеристика вещества Транексамовая кислотаБелый кристаллический порошок, растворимый в воде. Водный раствор имеет pH 6,5–7,5.ФармакологияФармакологическое действие антифибринолитическое, противоаллергическое, противовоспалительное.

Конкурентно ингибирует активатор плазминогена, в более высоких концентрациях — связывает плазмин. Удлиняет тромбиновое время. Тормозит образование кининов и других пептидов, участвующих в воспалительных и аллергических реакциях.При приеме внутрь всасывается 30–50% дозы. Cmax достигается через 3 ч после приема и составляет при дозировке 1 и 2 г соответственно 8 и 15 мг/л.

Кривая «концентрация — время» имеет трехфазную форму с T1/2 в терминальной фазе 2 ч. В крови около 3% связано с белком (плазминогеном). Начальный объем распределения — 9–12 л. Легко проходит через гистогематические барьеры, включая ГЭБ, плацентарный. Концентрация в цереброспинальной жидкости составляет 1/10 от плазменной. Обнаруживается в семенной жидкости, где ингибирует фибринолитическую активность, но не влияет на миграцию сперматозоидов.

Незначительная часть подвергается биотрансформации. Основной путь экскреции — гломерулярная фильтрация. Более 95% (преимущественно в неизмененном виде) экскретируется с мочой. Общий почечный клиренс равен плазменному.Антифибринолитическая концентрация в различных тканях сохраняется в течение 17 ч, в плазме — до 7–8 ч.Применение вещества Транексамовая кислотаКровотечения, обусловленные повышением общего и местного фибринолиза (лечение и профилактика): гемофилия, геморрагические осложнения фибринолитической терапии, тромбоцитопеническая пурпура, апластическая анемия, лейкоз, кровотечение во время операции и в послеоперационном периоде, маточное при родах, легочное, носовое, желудочно-кишечное, менои метроррагии, макрогематурия, обусловленная кровотечением из нижних отделов мочевыводящей системы; афтозный стоматит, ангина, ларингофарингит, наследственный ангионевротический отек, экзема, аллергический дерматит, крапивница, лекарственная и токсическая сыпь.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, субарахноидальное кровоизлияние, почечная недостаточность, тромбофилические состояния (тромбоз глубоких вен, тромбоэмболический синдром, инфаркт миокарда), нарушение цветового зрения.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — B.Побочные действия вещества Транексамовая кислотаДиспептические явления (анорексия, тошнота, рвота, диарея), головокружение, слабость, сонливость, тахикардия, боль в грудной клетке, гипотензия (при быстром в/в введении), нарушение цветового зрения, кожные аллергические реакции.

ВзаимодействиеНесовместима с урокиназой, норадреналином битартратом, дезоксиэпинефрином гидрохлоридом, метармином битартратом, дипиридамолом, диазепамом. В растворе транексамовая кислота реагирует (нельзя смешивать) с антибиотиками (бензилпенициллин, тетрациклины), белками крови.Способ применения и дозыВнутрь (вне зависимости от приема пищи) по 250–500 мг 3–4 раза в сутки.

В/в, медленно, 10–15 мл. Максимальная суточная доза — 2 г. При удалении зубов у больных гемофилией: до операции одновременно с началом заместительной терапии вводится в/в в дозе 10 мг/кг; после операции — внутрь по 25 мг/кг 3–4 раза в сутки в течение 2–8 дней или внутрь в дозе 25 мг/кг 3–4 раза в сутки, начиная за 1 день до предстоящей операции.

Непосредственно перед в/в введением разводят в стандартных инфузионных растворах, декстране, растворе аминокапроновой кислоты.Меры предосторожности вещества Транексамовая кислотаПри почечной недостаточности (в зависимости от степени повышения креатинина сыворотки) уменьшают дозу и кратность введения. В ходе и после лечения в течение нескольких дней необходимо наблюдение офтальмолога с проверкой остроты, полей и цветового зрения, осмотром глазного дна.

С осторожностью применяют в сочетании с тканевыми гемостатическими препаратами, гемокоагулазой (в больших дозах), гепарином. При лечении гематурии почечного генеза возрастает риск механической анурии в результате образования сгустка в уретре.Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Транексам

626

Транексамовая кислота

0.14

Трансамча

0.028

Циклокапрон

0.031

Экзацил