Действующие вещества - trimetazidine

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Trimetazidine

trimetazidine Триметазидин: инструкция и применениеРусское названиеТриметазидинЛатинское название вещества ТриметазидинХимическое название1-[(2,3,4-Триметоксифенил)метил]пиперазин (в виде дигидрохлорида)Брутто-формулаC14H22N2O3Фармакологическая группа вещества ТриметазидинАнтигипоксанты и антиоксидантыНозологическая классификация (МКБ-10)H31.

1 Дегенерация сосудистой оболочки глазаH34 Окклюзии сосудов сетчаткиH81.0 Болезнь МеньераH81.4 Головокружение центрального происхожденияI20 Стенокардия [грудная жаба]I25 Хроническая ишемическая болезнь сердцаI42 КардиомиопатияR07.2 Боль в области сердцаКод CAS5011-34-7ФармакологияФармакологическое действие антиангинальное, антигипоксическое, цитопротективное, метаболическое.

Непосредственно влияет на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизируя их метаболизм и функции. Цитопротекция обусловлена обеспечением достаточного энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот).

Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание калия. Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией.

Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда. При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.

Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией лор-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки. Полностью и быстро абсорбируется из ЖКТ, биодоступность — 90%. Tmax — 2 ч. Cmax после однократного перорального приема 20 мг триметазидина составляет 55 нг/мл.

Связывание с белками плазмы — 16%. Объем распределения — 4,8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Почти половина введенного количества подвергается биотрансформации. T1/2 около 6 ч. 51% выводится в неизмененном виде почками.Применение вещества ТриметазидинИБС, стенокардия, ишемическая кардиомиопатия (в составе комплексной терапии), хориоретинальные сосудистые нарушения, шум в ушах, головокружение (сосудистые нарушения, болезнь Меньера).

ПротивопоказанияГиперчувствительность, беременность и кормление грудью (отсутствуют клинические данные).Побочные действия вещества ТриметазидинТошнота, боль в эпигастральной области, аллергические реакции (кожный зуд).Способ применения и дозыВнутрь, во время еды — по 20 мг 2–3 раза в день (40–60 мг/сут). Курс лечения — по рекомендации врача.

Дополнительная литература1. Елисеев О.М. Триметазидин (предуктал). Новый подход в борьбе с ишемией миокарда//Тер. архив.1996.Т. 68.N 8.С. 57–63. 2. Манчанда С., Кришнавами С. Комбинированное лечение стабильной стенокардии триметазидином и дилтиаземом//Междунар. мед. журн.1998.N 5.С. 415–422.

3. Stanley W.C., Lopaschuk G.D., Hall J.L., McCormack I.G. Regulation of myocardial carbohydrate metabolism under normal and ischaemic conditions. Potential for pharmacological investigations//Cardiovascul. Res.1997.V. 33.N 2.P. 243–257.Год последней корректировки2005

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Ангиозил ретард

084

Антистен

0.134

Веро-Триметазидин

0.036

Депренорм® МВ

0.161

Кардитрим