Действующие вещества - вальпроевая кислота
Связанные словари
Вальпроевая кислота
Вальпроевая кислота: инструкция и применениеРусское названиеВальпроевая кислотаЛатинское название вещества Вальпроевая кислотаValproic acidХимическое название2-Пропилвалериановая кислота (и виде кальциевой, магниевой или натриевой соли)Брутто-формулаC8H16O2Фармакологическая группа вещества Вальпроевая кислотаНормотимикиПротивоэпилептические средстваНозологическая классификация (МКБ-10)F31 Биполярное аффективное расстройствоF95 ТикиG40 ЭпилепсияG40.
3 Генерализованная идиопатическая эпилепсия и эпилептические синдромыG40.6 Припадки grand mal неуточненные [с малыми припадками [petit mal] или без них]G40.7 Малые припадки [petit mal] неуточненные без припадков grand malR25.2 Судорога и спазмКод CAS99-66-1Характеристика вещества Вальпроевая кислотаБелый мелкокристаллический порошок. Легко растворим в воде и спирте.
ФармакологияФармакологическое действие противоэпилептическое, миорелаксирующее, седативное. Ингибируя ГАМК-трансферазу, повышает содержание в ЦНС гамма-аминомасляной кислоты, что и обусловливает снижение порога возбудимости и уровня судорожной готовности моторных зон головного мозга. При приеме внутрь диссоциирует до вальпроат-иона, который всасывается в плазму крови.
Пища снижает скорость абсорбции. Cmax в плазме определяется через 1–4 ч. Терапевтическая концентрация в крови составляет 50–100 мкг/мл (может быть значительно выше или ниже, в зависимости от проницаемости ГЭБ у данного пациента). Связывание с белками плазмы крови — около 90%. Метаболизируется в печени: большая часть глюкуронидируется, меньшая — окисляется с участием либо микросомальных ферментов, либо в митохондриях гепатоцитов (бета-окисление).
T1/2 колеблется от 6 до 16 ч и зависит в основном от активности микросомальных ферментов печени. Метаболиты и конъюгаты выводятся почками. Небольшое количество вальпроевой кислоты выделяется с молоком.Применение вещества Вальпроевая кислотаРазличные формы генерализованных припадков: малые (абсансы), большие (судорожные) и полиморфные; используется при фокальных припадках, детском тике.
ПротивопоказанияГиперчувствительность, в т.ч. «семейная» (смерть близких родственников на фоне приема вальпроевой кислоты), заболевания печени и поджелудочной железы (у части пациентов возможно значительное снижение метаболизма в печени), геморрагический диатез.Ограничения к применениюДетский возраст (одновременное назначение нескольких противосудорожных средств), аплазия костного мозга.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано в I триместре беременности. Возможно во II и III триместре беременности, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.Категория действия на плод по FDA — D.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия вещества Вальпроевая кислотаТошнота, рвота, диарея, боль в желудке, анорексия или повышение аппетита, нарушения функций печени, сонливость, тремор, парестезии, спутанность сознания, периферические отеки, кровотечение, лейкопения, тромбоцитопения.
При длительном приеме — временное выпадение волос.ВзаимодействиеЭффект усиливают другие противосудорожные, седативные и снотворные препараты. Диспептические расстройства развиваются реже на фоне спазмолитиков и обволакивающих средств. Алкоголь и другие гепатотоксичные средства увеличивают вероятность поражения печени, антикоагулянты или ацетилсалициловая кислота — риск кровотечений.
Способ применения и дозыВнутрь, во время или сразу после еды. Суточная доза для взрослых в начале лечения составляет 0,3–0,6 г, в течение 1–2 нед ее постепенно повышают до 0,9–1,5 г, разовая доза для взрослых — 0,3–0,45 г. Суточная доза для детей — 15–50 мг/кг (в начале — 15 мг/кг, затем постепенное повышение на 5–10 мг/кг в неделю).Год последней корректировки1998Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти
| Торговые названия препаратов с действующим веществом | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Апилепсин | 0. 056 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ацедипрол | 0.031 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Ацедипрола® сироп 5% | 0.011 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Вальпарин® ХР | 0.09 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Депакин® | 0.423 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Депакин® хроно | 0.276 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Депакин® Хроносфера | 0.123 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Депакин® энтерик 300 | 0.095 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Дипромал | 0.027 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Конвулекс® | 0.385 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Конвульсофин® | 0.089 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Энкорат | 0.039 | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Энкорат хроно | 0.03 . Рейтинг статьи:  Вопрос-ответ: Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
