Медицинская энциклопедия - возбуждение

I

Возбужде́ние

активный физиологический процесс, которым некоторые виды клеток отвечают на внешнее воздействие. Способность клеток к возникновению В. называется возбудимостью. К возбудимым клеткам относятся нервные, мышечные и железистые. Все остальные клетки обладают только раздражимостью, т.е. способностью изменять свои метаболические процессы при действии на них каких-либо факторов (раздражителей). В возбудимых тканях, особенно в нервной. В. может распространяться по нервному волокну и является носителем информации о свойствах раздражителя. В мышечных и железистых клетках В. является фактором, запускающим их специфическую деятельность, — сокращение, секрецию.

Возникновение В. сопровождается появлением на мембранах клеток биоэлектрических потенциалов (Биоэлектрические потенциалы). Разработка представлений о свойстве избирательной проницаемости мембраны для различных ионов послужила основой для создания мембранной теории возбуждения (см. Мембраны биологические). Исходным состоянием мембраны клетки является статическая поляризация, создаваемая неравномерным распределением на ее внутренней и наружной поверхности ионов калия и натрия. При возникновении В. мембрана вначале полностью теряет заряд (деполяризация), затем происходит изменение полярности заряда и последующее восстановление исходного уровня мембранного потенциала (реполяризация). Перемещение ионов при возникновении В. осуществляется через соответствующие каналы мембраны, которые в состоянии покоя закрыты, но открываются под воздействием факторов, изменяющих электрическое состояние мембраны до пороговой величины. С этого момента процессы В. на мембране осуществляются по закону «все или ничего», когда развитие В. уже не зависит от силы вызвавшего его фактора. Процесс В. не ограничивается только изменением проницаемости мембраны для ионов, но взаимосвязан с внутриклеточными метаболическими процессами. В качестве связующего звена выступают так называемые вторичные посредники — циклические нуклеотиды и ионы кальция. Циклические нуклеотиды взаимодействуют с внутриклеточным рецептором протеинкиназой, которая катализирует процесс фосфорилирования белка. В эту реакцию может вовлекаться и геном клетки, что приводит к длительным изменениям функционального состояния клетки. Ионы кальция влияют на величину рН, активность ряда внутриклеточных ферментов, а также на уровень цикличных нуклеотидов.

Возникновение В. в клетке сопровождается кратковременной фазой полной потери возбудимости (абсолютная рефрактерность): эта фаза совпадает с длительностью потенциала действия и составляет для нервных клеток и скелетных мышечных волокон 2,5—4 мс, а для толстых нервных волокон 0,4 мс. Затем возбудимость постепенно восстанавливается до исходного уровня (относительная рефрактерность) и вторично незначительно снижается во время следовой гиперполяризации мембраны. Циклические изменения возбудимости клетки накладывают ограничения на максимальную частоту возникновения В., и при высоких частотах воздействующего раздражителя происходит трансформация ритма возникающего В. (свойство лабильности или функциональной подвижности). Подобное свойство возбудимых клеток и тканей учитывается при определении параметров физиотерапевтических и диагностических воздействий на организм человека с помощью электрического тока различной частоты. При длительно действующих и медленно нарастающих по силе раздражителях в возбудимой ткани В. может не возникать; в клетках развивается процесс аккомодации и приспособления к воздействующему фактору.

Исследование процессов В. осуществляется преимущественно с помощью электрофизиологических методов (см. Электрокардиография, Электромиография, Электроэнцефалография).

В психиатрии термин «возбуждение» используется для обозначения состояния повышенной психомоторной активности (см. Возбуждение психомоторное).

Библиогр.: Костюк П.Г. и Крышталь О.Г. Механизмы электрической возбудимости нервной клетки, М., 1981; Физиология человека, под ред. Р. Шмидта и Г. Тевса, пер. с англ., т. 1. с. 7, М., 1985; Шеперд Г. Нейробиология, пер. с англ.,. т. 1, с. 129, М., 1987.

II

Возбужде́ние

в кибернетике — процесс перехода динамической системы, в т.ч. модели живой клетки или ансамбля клеток, из состояния покоя в какое-либо другое состояние под влиянием возмущающего воздействия (сигнала).

III

Возбужде́ние (лат. excitatio; син. В. психомоторное)

в психиатрии — общее название психопатологических состояний с выраженным усилением психической и двигательной активности.

Возбужде́ние аменти́вное (e. amentialis; лат. amentio безумие) — В. с некоординированными однообразными движениями, наблюдающееся при аментивном синдроме в сочетании с другими его признаками.

Возбужде́ние галлюцинато́рное (e. hallucinatoria) — В., возникающее в связи с наплывом галлюцинаций.

Возбужде́ние гебефрени́ческое (e. hebephrenica) — В. при гебефреническом синдроме, проявляющееся нелеподурашливым поведением (гримасничанье, кривлянье, немотивированный смех и т.п.).

Возбужде́ние гебефренопуэри́льное (e. hebephrenopuerilis) — гебефреническое В. с выраженными детскими чертами в поведении и речи (употребление уменьшительных слов, сюсюканье и т.п.).

Возбужде́ние гиперкинети́ческое (e. hyperkinetica) — резкое двигательное В. с усилением как экспрессивной моторики (мимика, жестикуляция), так и реактивных и спонтанных движений, напоминающих произвольные, при отсутствии речевого В.

Возбужде́ние дви́гательное — В., проявляющееся преимущественно повышением двигательной активности.

Возбужде́ние импульси́вное (e. impulsiva) — В. с преобладанием внезапных, стремительных двигательных реакций в форме агрессивных и разрушительных действий, бессмысленного сопротивления, вычурных или ритмических движений, гримасничанья, крика, разорванной или бессвязной речи.

Возбужде́ние кататони́ческое (e. catatonica) — В., проявляющееся манерными, вычурными, импульсивными, некоординированными, иногда ритмическими, однообразно повторяющимися движениями и говорливостью, вплоть до бессвязной речи, сочетающимися с другими признаками кататонического синдрома.

Возбужде́ние кататони́ческое неи́стовое немо́е — тяжелая степень В. к., проявляющаяся непрерывными хаотическими движениями, беспорядочным метанием, яростным сопротивлением, нанесением себе повреждений и сопровождающаяся молчанием.

Возбужде́ние кататони́ческое расте́рянно-патети́ческое — начальный этап развития В. к., проявляющийся растерянностью, экзальтированными вычурными, гиперэкспрессивными движениями, манерностью, парамимией, негативизмом, непоследовательной, высокопарной или разорванной речью.

Возбужде́ние катато́но-гебефрени́ческое (e. catatonohebephrenica) — кататоническое В. с нелеподурашливым характером поведения (кривлянье, гримасничанье, грубые и нелепые шутки, внезапные агрессивные и разрушительные поступки).

Возбужде́ние координи́рованное (e. coordinata) — В., при котором движения, в том числе сложные, сохраняют свою последовательность и законченность, несмотря на их усиление и ускорение.

Возбужде́ние маниака́льно-гебефрени́ческое (e. maniacohebephrenica) — маниакальное В. с дурашливостью, кривляньем, гримасничаньем, вычурными движениями.

Возбужде́ние маниака́льное (e. maniacalis) — В. на фоне повышенного настроения и самочувствия, характеризующееся выразительной мимикой и жестами, ускорением ассоциативных процессов и речи, усиленной, чаще беспорядочной деятельностью.

Возбужде́ние психомото́рное (e. psychomotoria) — см. Возбуждение 2.

Возбужде́ние речево́е — В., проявляющееся преимущественно усилением речевой активности (убыстрением речи и удлинением ее периодов с сопутствующей бессвязностью, нарушением грамматического строя и т.д.).

Возбужде́ние субкомато́зное (e. subcomatosa) — двигательное В. с некоординированными, резко выраженными движениями в ограниченном пространстве (в постели); возникает в состояниях выраженного оглушения.

Возбужде́ние хаоти́ческое (e. chaotica; син. бессвязность двигательная) — двигательное В., проявляющееся непрерывными беспорядочными или ритмическими движениями (метание, подергивание, содрогание и т.п.), часто сопровождающееся агрессивностью и яростным сопротивлением.

Возбужде́ние экстати́ческое (e. extatica; греч. ekstatikos восторженный) — двигательное В. с неестественными, чрезмерно выразительными движениями, жестами и мимикой, вычурными позами, выражающими состояние экстаза, восторга, необыкновенного счастья.

Возбужде́ние эпилептифо́рмное (e. epileptiformis) — форма эпилептического сумеречного состояния, проявляющаяся внезапно возникающим резким двигательным В. с агрессивностью, стремлением к бегству, страхом, отрывочными образными бредовыми идеями, галлюцинациями, дезориентацией во времени и окружающей обстановке.

IV

Возбужде́ние (excitatio)

в физиологии — реакция живой ткани на раздражение, основным компонентом которой является изменение физико-химических свойств мембраны и цитоплазмы клеток.

Возбужде́ние возвра́тное — В. нейронов в ответ на импульсы, поступающие по коллатералям собственных аксонов; В. в. обеспечивает цикличность возбуждения в группах нейронов.

Возбужде́ние лока́льное — см. Возбуждение местное.

Возбужде́ние ме́стное — (син. В. локальное) — В., выражающееся в незначительном локальном уменьшении мембранного потенциала.

Возбужде́ние постсинапти́ческое — В. постсинаптической мембраны при действии на нее медиатора, проявляющееся уменьшением ее мембранного потенциала.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг