Словарь микробиологии - озена

первично-хроническое инфекц заболевание человека, вызываемое Klebsiella (см.)ozaenae. Возбудитель О. имеет вид грам-палочек с закругленными концами длиной 5 -8 мкм, толщиной 25 мкм (с капсулой), располагается одиночно или попарно. Постоянно содержит толстую капсулу, состоящую из кислыхгетерополисахаридов. Жгутиков, ресничек нет, спор не образует. Хемоорганотроф, факультативный анаэроб. Хорошо растет на простых средах при 30 -37°С, рН 77,4, формируя крупные выпуклые круглой формы с ровными краем и поверхностью слизистые колонии. Ферментирует глюкозу с выделением к-ты или к-ты и газа, маннит, мальтозу, адонит, инозит в 1-е сут инкубации, лактозу и сахарозу, часть штаммов ферментирует позднее. Растет на средах с желчью и цианидами. Тесты на ферментацию малоната, мочевины, желатины, щелочение молока, образование индола и сероводорода, ФП отрицательны, тест с МР положителен. Часть штаммов синтезирует лизиндекарбоксилазу и утилизирует цитраты. Большинство штаммов имеет антигенную формулу 02 В :К4, встречаются штаммы с формулой О2 В:К5, О2 В:К6, редко др. варианты. Клебсиелла озены является облигатным паразитом человека, высокочувствительна к высыханию, свету, температуре, антисептикам, дезинфектантам, аминогликозидам, тетрациклинам, левомицетину.

Для клинически выраженной формы О. характерны тотальная атрофия слизистой оболочки носа, носоглотки и костных раковин; формирование корок в носу; снижение или утрата обоняния; зловонный запах из носа. Иногда заболевание может распространяться на гортань, трахею, бронхи. У б-ных в местах поражения постоянно находится возбудитель, в с-ке крови Ат против О-Аг. Ат против капсулы не выявляются. Для микробиол. д-ки используют микроскоп., бактериол. и серол. методы. Материалом для исследования служит слизь из носа, к-рую с соблюдением правил (см.

Материалы для исследования) забирают ватным тампоном или бактер. петлей в стерильную посуду. Материал сразу подвергают анализу или помещают в консервант (0,5% стерильный р-р натрия хлорида с 0,1% желатины и 5 ЕД/мл пенициллина, рН 7,4). Мазок из слизи обрабатывают р-ром Люголя около 1 мин или окрашивают по Романовскому Гимзе 30 мин.

В положительных случаях в препарате видны толстые палочки с негативно оттененной капсулой. Более чувствительным, специфичным и надежным способом является выделение к-ры. С этой целью материал петлей или тампоном засевают на МПА или лактозобромтимоловый агар с 1-2 ЕД/мл пенициллина. На 2-й день из нескольких слизистых колоний делают мазки, окрашивают по Граму и Гинсу -Бурри. Если в мазках обнаруживают грамкапсульные бактерии, остатки колоний пересевают на среду Расселла с бромтимоловым синим или на скошенный МПА. Возбудитель О. разлагает лактозу, но малоактивно и иногда медленно.

В связи с этим колонии клебсиеллы О. на лактозобромтимоловом агаре и скошенная часть среды Расселла на 2-й день их роста в большинстве случаев не окрашиваются в желтый цвет в отличие от клебсиеллы пневмонии. Чистую к-ру идентифицируют по признакам, изложенным в статье Klebsiella (см.). при затруднении в дифференциации возбудителя О. от возбудителя склеромы может быть применено заражение нескольких белых мышей или КЭ дозой 5 млн/мл. Клебсиелла О. вызывает гибель всех или большинства животных, Клебсиелла склеромы не вызывает их гибели. При наличии противокапсульных с-к проводят ускоренную идентификацию по характеру роста бактерии на лактозобромтимоловой среде, РА на стекле с противокапсульными с-ками (К4, К5, Кб) и морфологии микроба. Для серол. д-ки используют РСК с гретой к-рой типового штамма плотностью 1 млрд/ мл Реакцию ставят по стандартной методике в разведениях с-Ли 1:5-1:80. За диагностический титр принимают разведение 1:5 интенсивностью в +++. Поскольку РСК часто дает групповую реакцию с с-кой б-ных склеромой, ее ставят одновременно с обоими (склеромным и озенозным) диагностикумами. Предложена РПГА. Диагностический титр ее 1:160 и выше. РА с капсульным Аг отрицательна, с бескапсульным мало специфична.(Источник: «Словарь терминов микробиологии») .