Словарь микробиологии - ревматизм

острое лихорадочное инфекц.-аллергическое заболевание с преимущественным поражением сердца, крупных и средних суставов, вызываемое Streptococcus pyogenes. Предполагается, что причиной развития Р. являются назофарингеальные серовары стрептококка (6,3,2,4 и др.), содержащие М-белок, стрептолизин, стрептокиназу, стрептодорназу, гиалуронидазу. В патогенезе Р. придается значение многократной рецидивирующей стрептококковой инфекции, меняющей иммунол. реактивность организма, аутоиммунному компоненту, генетической предрасположенности. Стрептококк является причиной прямого токсического поражения мышцы сердца, а также индуцирует иммунный ответ организма к сарколемме, сарколемной зоне миофибрилл, вставным пластинкам, гладкой мышечной мускулатуре, полисахаридной и гликопротеиновой фракциям сердечных клапанов и аорты, содержащих Аг, родственные Аг стрептококков. У б-ных Р. в 1-4-ю нед. болезни нарастает титр Ат к ферментам стрептококка: стрептолизину, стрептогиалуронидазе, стрептоДНКазе, НАДазе, протеиназам. В последующем Ат на более или менее длительный период остаются на одном уровне, а затем постепенно к 1 5 годам после перенесения б-ным острой фазы исчезают. Перед рецидивом титр Ат нарастает или Ат появляются вновь. Повторное с интервалом в 10-14 дней определение титра Ат к 2 или более ферментам (особенно стрептолизину и гиалуронидазе) в большинстве случаев острой фазы или рецидива позволяет подтвердить клин, д-з Р.(Источник: «Словарь терминов микробиологии») .