Медицинский словарь - шум

(murmur) в диагностике звук, регистрируемый при аускультации сердца, легких, брюшной полости, кровеносного сосуда или сустава, характеризующий их функциональное состояние; для обозначения некоторых видов таких звуков, напр. тонов сердца, термин "шум" не применяется.

шум артериальный (m. arteriale) Ш. над артерией крупного калибра, выслушиваемый в области сужения или расширения сосуда, возникших вследствие какого-либо патологического процесса (стеноз, аневризма) или в результате преднамеренного сдавливания артерии, напр. при определении артериального давления по методу Короткова.

шум венный (m. venosum) непрерывный слабый Ш., обычно жужжащего или журчащего характера, выслушиваемый над крупной веной при пониженной вязкости крови или при нарушении гладкости поверхности венозной стенки.

шум веретенообразный систолический Ш., характеризующийся минимальной интенсивностью после первого тона, нарастанием интенсивности к середине и уменьшением к концу систолы; отображается ромбовидной или веретенообразной формой фонокардиограммы.

шум волчка непрерывный жужжащий Ш., выслушиваемый над яремными венами при выраженной анемии и обусловленный пониженной вязкостью крови.

шум глотательный (m. deglutitionis) общее название Ш., выслушиваемых после проглатывания пищи или воды над пищеводом (вдоль грудного отдела позвоночника и слева от трахеи) и над кардиальной частью желудка (между мечевидным отростком и левой реберной дугой).

шум Грехема Стилла см. Грэма Стилла шум.

шум двойной Виноградова-Дюрозье см. Виноградова-Дюрозье двойной шум.

шум двойной машинный см. Шум машинный.

шум диастолический (m. diastolicum) Ш. сердца, выслушиваемый на протяжении всей диастолы или одной из ее фаз.

шум дыхательный (m. respiratorium) Ш., выслушиваемый над грудной клеткой и обусловленный перемещением воздуха по дыхательным путям.

шум изгнания систолический Ш., регистрируемый в период изгнания крови из желудочков сердца и обусловленный патологическими изменениями клапанов легочного ствола или аорты или резким надклапанным расширением этих сосудов.

шум кишечный (m. intestinale) Ш., выслушиваемый на поверхности живота, обусловленный перемещением содержимого кишечника при его перистальтике.

шум клапанный (m. valvulare) Ш. сердца, обусловленный поражением (деформацией, укорочением створок, перфорацией) его клапанов.

шум консультанта Ш. сердца, выслушиваемый только при возбуждении его деятельности, напр. при волнении больного в связи с его осмотром консультантом.

шум кузницы см. Боткина шум кузницы.

шум Лаэннека см. Лаэннека шум.

шум лентовидный Ш. сердца, характеризующийся одинаковой интенсивностью на всем его протяжении и отображаемый на фонограмме осцилляциями одинаковой амплитуды.

шум маточный (m. uterinum) Ш., выслушиваемый в области живота при продувании маточных труб, проходимость которых сохранена.

шум машинный (син. Ш. двойной машинный) грубый систоло-диастолический Ш., напоминающий шум работы парового двигателя, обусловленный противоположным направлением тока крови во время систолы и диастолы, напр. при дефектах перегородок сердца, при незаращении артериального протока.

шум мезодиастолический (m. mesodiastolicum; греч. mesos средний + диастола) Ш. сердца, выслушиваемый только в средней фазе диастолы.

шум мезосистолический (m. mesosystolicum; греч. mesos средний + систола) Ш. сердца, выслушиваемый только в середине систолы.

шум мельничного колеса (син. Морель-Лавалле симптом) булькающий, "хлюпающий" Ш., иногда выслушиваемый над грудной клеткой при ее проникающем ранении (особенно, при ранении сердца) со скоплением крови и воздуха в полости перикарда, а также при гидропневмоперикарде.

шум музыкальный Ш. сердца, приближающийся по звучанию к музыкальному тону в связи с отчетливым преобладанием в нем звуковых колебаний определенной частоты.

шум наполнения диастолический Ш., выслушиваемый в период наполнения кровью желудочков сердца при суженных предсердно-желудочковых отверстиях.

шум пансистолический (m. pansystolicum; греч. pan весь + систола) Ш., выслушиваемый в течение всего периода систолы.

шум паракардиальный (m. paracardiale; греч. para около + kardia сердце) Ш., выслушиваемый над грудной клеткой в определенные фазы сердечного цикла, но по своему происхождению не связанный с поражением сердца и крупные сосудов.

шум переменчивый Зейтца см. Зейтца симптом.

шум перикардоперитонеальный (m. pericardoperitoneale) разновидность Ш. трения перикарда, при которой его интенсивность меняется в зависимости от положения тела больного и степени напряжения брюшной стенки; признак одновременного поражения органов средостения и верхней части брюшной полости.

шум перитонеальный (m. peritoneale) см. Шум трения брюшины.

шум писка громкий высокочастотный систолический Ш., чаще выслушиваемый при недостаточности митрального клапана сердца, вызванной поражением сосочковых мышц.

шум плеврокардиальный (т. pleurocardiale) Ш. сердца, вызванный сдавлением каких-либо его отделов массивными сращениями в плевральной полости.

шум плевроперикардиальный (m. pleuropericardiale) грубый скребущий Ш., выслушиваемый в прекардиальной области в определенной фазе сердечного цикла, ослабевающий или исчезающий в определенной фазе дыхания; обусловлен наличием плевроперикардиальных сращений.

шум плеска булькающий звук в желудке, выслушиваемый в положении лежа при коротких быстрых ударах пальцами по подложечной области; свидетельствует о наличии в желудке газа и жидкости, напр. при гиперсекреции желудка или при задержке эвакуации его содержимого.

шум плеска Гиппократа см. Гиппократа шум плеска.

шум пресистолический (m. praesystolicum; лат. praeперед, до + систола) Ш. сердца, выслушиваемый только к концу диастолы (в период систолы предсердий) при суженных предсердно-желудочковых отверстиях.

шум проскакивания короткий шипящий Ш., выслушиваемый в углу между мечевидным отростком и левой реберной дугой тотчас после проглатывания пищи или воды при зияющем кардиальном отверстии желудка.

шум проталкивания глухой, непродолжительный Ш., выслушиваемый в углу между мечевидным отростком и левой реберной дугой через несколько секунд после проглатывания пищи или воды при неполностью открытом кардиальном отверстии желудка.

шум протодиастолический (m. protodiastolicum; греч. proton сначала + диастола) Ш. сердца, возникающий сразу после второго тона сердца и ослабляющийся в течение диастолы; наиболее характерен для недостаточности клапана аорты и клапана легочного ствола.

шум пуповины (m. funiculi umbilicalis) Ш., синхронный с пульсом, выслушиваемый через переднюю брюшную стенку беременной и обусловленный током крови в сосудах пуповины.

шум сердечный см. Шум сердца.

шум сердца (m. cardiacum; син. шум сердечный) Ш., выслушиваемый в некоторых точках прекардиальной области, реже над другими участками грудной клетки, иногда распространяющийся по ходу сосудов, связанный с определенными фазами сердечного цикла и некоторыми патологическими состояниями или физиологическими особенностями сердца.

шум сердца органический (m. cardiacum organicum) Ш. с., обусловленный наличием морфологических изменений створок его клапанов, сухожильных хорд, сосочковых мышц, наличием в полостях сердца тромбов, аневризматическим расширением камер сердца или наличием дефекта межпредсердной или межжелудочковой перегородки.

шум сердца функциональный (m. cardiacum functionale) Ш. с., не связанный с наличием органических поражений клапанного аппарата, дефектов перегородок сердца, изменений миокарда и других патологических состояний сердца; наблюдается, напр., при некоторых конституционных особенностях организма, в период быстрого роста, при анемии.

шум систолический (m. systolicum) Ш. сердца, выслушиваемый только во время систолы желудочков и обусловленный обычно перемещением крови через аномальные отверстия и (или) патологически несмыкающиеся клапаны или пониженной вязкостью крови.

шум систолический поздний (m. systolicum tardum; син. Ш. телесистолический) Ш. сердца, возникающий в конце систолы и сливающийся со вторым тоном сердца.

шум систолодиастолический (m. systolodiastolicum) совокупность систолического и диастолического Ш., сливающихся друг с другом; выслушивается, напр., при незаращении межжелудочковой перегородки или артериального протока.

шум сосудистый (m. vasculare) Ш., выслушиваемый над крупными кровеносными сосудами; в крупных артериях может представлять собой Ш. сердца, проведенный по ходу тока крови.

шум Стилла см. Грэма Стилла шум.

шум телесистолический (m. telesystolicum; греч. tele далеко + систола) см. Шум систолический поздний.

шум терки грубый громкий низкочастотный систолический шум, выслушиваемый над клапаном аорты и сочетающийся с систолическим дрожанием в той же области; признак сужения отверстия аорты.

шум трения брюшины (m. frictionis peritonei; син. Ш. перитонеальный) Ш., выслушиваемый на передней брюшной стенке, обусловленный трением между собой листков брюшины при отложении на них фибрина.

шум трения перикарда (m. frictionis pericardii) царапающий, скребущий Ш. сердца, обусловленный трением между собой патологически измененных висцеральной и париетальной пластинок перикарда.

шум трения плевры (m. frictionis pleurae) Ш., выслушиваемый над грудной клеткой во время глубокого вдоха при плеврите (обычно сухом), обусловленный трением между собой патологически измененных листков плевры.

шум Флинта см. Флинта шум.