Медицинские препараты - фенацетин

( Phenacetinum ). 1-Этокси-4-ацетаминобензол. Синонимы: Acetophenetidin, Aсеtophenidin, Acetraphenalide, Phenacetin, Phenedin, Phenin и др. Белый мелкокристаллический порошок без запаха, слегка горького вкуса. Очень мало растворим в воде, трудно растворим в кипящей воде (1:70), растворим в спирте (1:16). Растворы имеют кислую реакцию.

Отличается жаропонижающим и болеутоляющим действием. По противовоспалительной активности значительно уступает салицилатам, производным пиразолона и другим современным противовоспалительным средствам. Имеются указания, что фенацетин вызывает умеренную эйфорию. Применяют фенацетин главным образом в сочетании с другими средствами (аналгином, кофеином и др.

) при невралгиях, головной боли. Назначают внутрь взрослым по 0,25 0,5 г 2 3 раза в день. Высшие дозы для взрослых внутрь: разовая 0,5 г, суточная 1,5 г. Детям в возрасте до 1 года назначают по 0,025 0,05 г, до 2 лет 0,1 г, 3 4 лет 0,15 г, 5 6 лет 0,2 г, 7 9 лет 0,25 г, 10 14 лет 0,25 0,3 г. Принимают 2 3 раза в день. При применении фенацетина могут наблюдаться аллергические реакции (крапивница и др.

). Большие дозы препарата могут вызывать метгемоглобинемию и анемию. Описаны также случаи нефрита, характеризующегося канальцевой недостаточностью с ацидозом, полиурией, повышением содержания мочевины в крови и др. Не исключено, что поражения почек (типа папиллярного некроза) вызываются не самим фенацетином, а содержащейся в нем примесью пара-хлорацетанилидом.

Современные фармакопеи строго лимитируют содержание этого вещества в препарате. Предполагают, что нефротоксическое действие может быть вызвано торможением биосинтеза вазодилатирующих простагландинов (ПГЕ). Этот механизм может лежать в основе нефротоксичности других нестероидных противовоспалительных препаратов. Имеются указания, что при весьма длительном применении фенацетина некоторые из образующихся метаболитов (ацетил-пара-аминофенон, 2-оксиацето-фенетидин и др.

) могут провоцировать образование опухолей в мочевых путях. В прошлом фенацетин широко применялся в медицинской практике, однако в последние годы в связи с возможными токсическими явлениями применение фенацетина стало ограниченным. противопоказан при заболеваниях почек. Его не следует применять при беременности. Форма выпуска: таблетки, содержащие фенацетина и ацетилсалициловой кислоты по 0,25 г, кофеина 0,05.

Применяют как болеутоляющее и жаропонижающее средство по 1 таблетке 2 3 раза в день. входит также в состав комбинированных таблеток , , , , , . Хранение: список Б. .