Словарь микробиологии - хронические инфекции

большая группа инфекц. заболеваний человека и животных, общим признаком к-рых является длительное течение. Встречаются 2 группы Х.и. Первичные X. и. ссамого начала и у всех особей восприимчивого вида (видов) принимают хроническое течение. Острых форм у таких болезней не бывает, но острая фаза возможна. Типичными инфекциями этого типа являются сифилис, фрамбезия, пинта, озена, склерома, лепра, туберкулез, микобактериозы, микоплазма-инфекции, венерическая гранулема, трахома, трипаносомозы, лейшманиозы, амебиаз, трихомониаз, эритразма, трихофития, микроскопия, фавус, эпидермофития, герпес и др. заболевания, вызываемые, как правило, облигатно-патогенными микробами. Длительное течение этой группы X. и., вероятно, является следствием эволюционно установившихся и генетически закрепленных отношений между паразитом и хозяином, обеспечивающих их длительное компромиссное, более или менее равновесное сосуществование.

Возникновение таких отношений, по-видимому, обусловлено отбором слабовирулентных и иммуногенных мутантов и рекомбинантов паразита и более устойчивых к действию паразита, но обладающих слабыми элиминирующими св-вами клонов хозяина. Равновесное состояние периодически под влиянием внутренних и внешних факторов сдвигается то в сторону паразита, что проявляется в развитии рецидива болезни, то в сторону хозяина, что ведет к переходу болезни в состояние ремиссии.

Вторичные Х.и. (по нашей терминологии, остро-хронические) протекают по 3 вариантам: типично хроническому, типично острому и двухфазному, состоящему из острой и хронической фаз. Острохронические инфекции, вероятно, возникают вследствие врожденной или приобретенной неспособности отдельных особей популяции хозяина элиминировать микробы, в то время как др особи успешно справляются с этой задачей, а также в результате появления в течении инфекции генотипически или фенотипически устойчивых к элиминирующему действию механизмов хозяина генераций паразита По такому типу протекают многие инфекц. болезни человека, особенно вызванные условно-патогенными микробами.

Кроме длительного течения, Х.и. характеризуются поражением многих систем и органов, но с относительной компенсацией нарушенных функций; разрывом между субъективными и объективными данными; нередко рецидивирующим течением и постепенным утяжелением болезни; ослаблением социальных связей б-ного; длительным снижением трудоспособности; низкой эффективностью терапевтических мероприятий; длительным заразным периодом; сложностью торможения факторов передачи возбудителя.

Указанные признаки Х.и. вместе с широким и нарастающим распространением делают их социально значимой группой и выдвигают ее на первый план в современной патологии человека. В микробиол. д-ке первичных Х.и. используют микроскоп., культуральный, серол., аллергический, экспериментальный методы. Д-ка в начальном периоде и в фазе обострения в большинстве случаев дает положительные результаты.

методы д-ки острохронических инфекций слабо разработаны, недостаточно чувствительны и специфичны. В основном применяют выделение к-ры по методике, изложенной в ст. Условно-патогенные микробы (см.).(Источник: «Словарь терминов микробиологии») .