Действующие вещества - aprotinin

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Aprotinin

Апротинин: инструкция и применениеРусское названиеАпротининЛатинское название вещества АпротининХимическое названиеОдноцепочечный полипептид, содержащий 58 аминокислот.Брутто-формулаC284H432N84O79S7Фармакологическая группа вещества АпротининИнгибиторы фибринолизаФерменты и антиферментыНозологическая классификация (МКБ-10)D65 Диссеминированное внутрисосудистое свертывание [синдром дефибринации]D68.

9 Нарушение свертываемости неуточненноеK85 Острый панкреатитK86.1 Другие хронические панкреатитыK86.8.1* ПанкреонекрозO67 Роды и родоразрешение, осложнившиеся кровотечением во время родов, не классифицированным в других рубрикахO72 Послеродовое кровотечениеR57 Шок, не классифицированный в других рубрикахR57.8 Другие виды шокаR58 Кровотечение, не классифицированное в других рубрикахT14.

9 Травма неуточненнаяT79.4 Травматический шокT81.0 Кровотечение и гематома, осложняющие процедуру, не классифицированные в других рубрикахZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаКод CAS9087-70-1Характеристика вещества АпротининАнтиферментный препарат, получаемый из органов (легкие и др.) крупного рогатого скота, поливалентный ингибитор протеиназ.

Активность апротинина выражают в различных единицах: КИЕ — калликреин инактивирующие единицы; Ph.Eur.U — трипсин инактивирующие единицы Европейской Фармакопеи, 1 Ph.Eur.U соответствует 1800 КИЕ; АТрЕ — антитрипсиновые единицы, 1 АТрЕ соответствует 1,33 КИЕ; ЕД — единицы действия фермента по Государственной Фармакопее СССР.ФармакологияФармакологическое действие антифибринолитическое, гемостатическое, антипротеолитическое. Ингибирует протеолитические ферменты (трипсин, химотрипсин, калликреин, плазмин и др.) в крови и тканях. После в/в введения быстро распределяется во внеклеточном пространстве, кратковременно накапливается в печени.

T1/2 из плазмы крови — около 150 мин. Медленно распадается под действием лизосомальных ферментов почек и экскретируется с мочой. Антипротеазная активность определяет эффективность при поражениях поджелудочной железы и других состояниях с высоким содержанием калликреина и других протеиназ в плазме и тканях. Ингибируя плазмин, понижает фибринолитическую активность крови, тормозит фибринолиз и оказывает гемостатическое действие при коагулопатиях.

Блокада калликреин-кининовой системы позволяет использовать апротинин для профилактики и лечения различных форм шока, при ангионевротическом отеке.Применение вещества АпротининПанкреатит (острый, обострение хронического, профилактика послеоперационного), панкреонекроз, гиперфибринолитические кровотечения — посттравматические, послеоперационные (особенно при операциях на предстательной железе, легких), перед, во время и после родов, осложнения тромболитической терапии, операции на открытом сердце с использование аппаратов искусственного кровообращения и др.

, лечение и профилактика различных форм шока (эндотоксический, травматический, гемолитический), послеоперационный паротит.ПротивопоказанияГиперчувствительность, синдром ДВС, беременность (I триместр), кормление грудью.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано в I триместре беременности (во II и III триместрах только в случае крайней необходимости).

Категория действия на плод по FDA — B.На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия вещества АпротининСо стороны нервной системы и органов чувств: галлюцинации, спутанность сознания, психозы.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): артериальная гипотензия, тахикардия.

Прочие: бронхоспазм, аллергические (кожная сыпь) и анафилактические (вплоть до анафилактического шока) реакции; при быстром введении — тошнота, рвота; при длительном введении — тромбофлебит в месте инъекции.ВзаимодействиеФармацевтически несовместим с другими ЛС (за исключением растворов электролитов и глюкозы). Понижает активность фибринолитических средств, в т.

ч. стрептокиназы, урокиназы.Способ применения и дозыВ/в (медленно), струйно или капельно. Дозу подбирают индивидуально, в зависимости от состояния больного.При панкреатите: при остром панкреатите — 300000–1000000 КИЕ/сут в течение 2–6 сут, обострение хронического — 25000–50000 КИЕ/сут в течение 3–6 сут, для профилактики травматического панкреатита — 200000 КИЕ до операции и по 100000 КИЕ каждые 6 ч после вмешательства.

При гиперфибринолитических коагулопатиях вводят в высоких дозах (1 млн КИЕ и более).При нарушениях гемостаза у детей назначают в дозе 20000 КИЕ/кг/сут.При длительных незначительных кровотечениях возможно местное применение в дозе 100000 КИЕ в виде пропитанных раствором препарата салфеток.При шоке: в начальной дозе 300000–400000 КИЕ, затем по 200000 КИЕ в/в струйно каждые 4 ч.

Меры предосторожности вещества АпротининВ/в вводят только в положении лежа. Перед применением необходимо провести кожную пробу для выявления возможной индивидуальной гиперчувствительности. С осторожностью следует назначать лицам, склонным к аллергическим реакциям, а также пациентам, которые за 2–3 дня до этого получали миорелаксанты.

При развитии анафилактических реакций введение немедленно прекращают и проводят соответствующую терапию.Особые указанияСравнение, проведенное объективными методами (определение количества апротинина на ВЖХ и активности трипсина), показывает, что 1 амп. 15 ЕД ингитрила равна 1 амп. 10000 АТрЕ контрикала.Год последней корректировки2002Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Апротекс

109

Апротинин

0.051

Аэрус

0.047

Веро-Наркап®

0.058

Гордокс