Действующие вещества - codeine

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Codeine

Кодеин: инструкция и применениеРусское названиеКодеинЛатинское название вещества КодеинХимическое название(5альфа,6альфа)-7,8-Дидегидро-4,5-эпокси-3-метокси-17-метилморфинан-6-ол (и в виде гидрохлорида или фосфата)Брутто-формулаC18H21NO3Фармакологическая группа вещества КодеинПротивокашлевые средстваОпиоидные наркотические анальгетикиНозологическая классификация (МКБ-10)R05 КашельR52 Боль, не классифицированная в других рубрикахКод CAS76-57-3Характеристика вещества КодеинЯвляется природным наркотическим анальгетиком из группы агонистов опиатных рецепторов.

Бесцветные кристаллы или белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса. На воздухе выветривается. Медленно и мало растворим в холодной воде, хорошо растворим в горячей воде и спирте. Растворы имеют щелочную реакцию.ФармакологияФармакологическое действие анальгезирующее (опиоидное), противокашлевое, антидиарейное.

Обезболивающая активность обусловлена возбуждением опиатных рецепторов в различных отделах ЦНС и периферических тканях, приводящим к стимуляции антиноцицептивной системы и изменению эмоционального восприятия боли. Центральный противокашлевый эффект связан с подавлением кашлевого центра на уровне «моста». Активация опиатных рецепторов в кишечнике вызывает расслабление гладких мышц, снижение перистальтики и спазм всех сфинктеров.

После приема внутрь быстро всасывается. Связывание с белками плазмы незначительное. Подвергается биотрансформации в печени, причем 10% путем деметилирования переходит в морфин. T1/2 составляет 2,5–4 ч. Экскретируется почками: 5–15% в виде кодеина и 10% в виде морфина и его метаболитов.

Анальгезирующий эффект развивается через 10–30 мин после в/м и п/к и через 30–60 мин после энтерального введения. Максимальный эффект достигается через 30–60 мин после в/м введения и через 1–2 ч после энтерального. Продолжительность анальгезии — 4 ч, блокады кашлевого рефлекса — 4–6 ч.Применение вещества КодеинБолевой синдром при травмах, онкологических заболеваниях, почечной и печеночной коликах, приступообразный непродуктивный кашель, диарея.

ПротивопоказанияГиперчувствительность, бронхиальная астма, пневмония, дыхательная недостаточность, алкогольная интоксикация, черепно-мозговые травмы, гипотония, коллапс, аритмия, эпилепсия, нарушение функции печени и почек, интоксикационная диарея, гипокоагуляционные состояния, беременность.Ограничения к применениюКормление грудью (прием исключает грудное вскармливание), детский возраст (до 2 лет).

Побочные действия вещества КодеинПривыкание, лекарственная зависимость, синдром отмены, угнетение дыхания, гипотония, тошнота, рвота, атония кишечника и мочевого пузыря, брадикардия, аритмия, аллергические реакции.ВзаимодействиеУсиливает эффекты нейролептиков, транквилизаторов, алкоголя, барбитуратов, наркозных и гипотензивных средств.

Налоксон и налтрексон являются специфическими антагонистами препарата.Способ применения и дозыВнутрь, взрослым при болях — 15–60 мг каждые 3–6 ч, при диарее — 30 мг 4 раза в сутки, при кашле — 10–20 мг 4 раза в сутки; для детей эти дозы соответственно составляют 0,5 мг/кг 4–6 раз в сутки, 0,5 мг/кг 4 раза в сутки и 3–10 мг/кг 4–6 раз в сутки.

В/м вводят в тех же дозах, что и при энтеральном введении. Высшая суточная доза — 120 мг.Год последней корректировки1997

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Кодеина основание

0.044

Кодеина фосфат гемигидрат

Кодеина фосфат полугидрат

0.012 .

Действующие вещества

Рейтинг статьи: