Действующие вещества - лактулоза

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Лактулоза

: инструкция и применениеРусское названиеЛатинское название вещества LactuloseХимическое название4-O-бета-D-Галактопиранозил-D-фруктозаБрутто-формулаC12H22O11Фармакологическая группа вещества Слабительные средстваДругие метаболикиСредства, нормализующие микрофлору кишечникаНозологическая классификация (МКБ-10)A02 Другие сальмонеллезные инфекцииA02.

0 Сальмонеллезный энтеритA03 ШигеллезE72.2 Нарушения обмена цикла мочевиныK30 ДиспепсияK59.0 ЗапорK63.8.0* ДисбактериозK72 Печеночная недостаточность, не классифицированная в других рубриках (в том числе печеночная кома)Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаКод CAS4618-18-2Характеристика вещества Белый порошок, хорошо растворимый в воде. В качестве примесей может содержать галактозу (не более 16%), лактозу (12%), эпилактозу (8%), фруктозу (1%).

ФармакологияФармакологическое действие стимулирующее перистальтику кишечника, слабительное, гипоазотемическое. Стимулирует размножение молочнокислых бактерий и перистальтику кишечника (действует только в толстой кишке). Микрофлора толстой кишки гидролизует лактулозу до молочной (в основном) и частично — до муравьиной и уксусной кислот.

При этом увеличивается осмотическое давление и подкисляется содержимое кишки, что приводит к удержанию ионов аммония, миграции аммиака из крови в кишку и его ионизации. Угнетает образование и абсорбцию азотсодержащих токсинов в проксимальном отделе толстой кишки. Снижает концентрацию ионов аммония в крови на 25–50% и уменьшает выраженность гепатогенной энцефалопатии, улучшает психическое состояние и нормализует ЭЭГ.

Выведение связанных ионов аммония осуществляется при развитии слабительного эффекта. Действие наступает через 24–48 ч после введения. Его отсроченность обусловлена прохождением препарата через ЖКТ. Компоненты лактулозы слабо абсорбируются в кровь и их суточное выведение с мочой составляет около 3%.Применение вещества Запор (в т.

ч. хронический); необходимость размягчения стула в медицинских целях (при геморрое, необходимости хирургической операции на толстой кишке и/или анальном отверстии, болевом синдроме после удаления геморроидальных узлов, в послеоперационном периоде); печеночная энцефалопатия, включая кому и прекому (лечение и профилактика); гипераммониемия; дисбактериоз кишечника; энтерит, вызванный сальмонеллами, шигеллами, сальмонеллоносительство; синдром гнилостной диспепсии (у детей раннего возраста в результате острых пищевых отравлений).

ПротивопоказанияГиперчувствительность, галактоземия, непроходимость кишечника, ректальные кровотечения (причиной которых не является геморрой), колоили илеостома, подозрение на аппендицит.Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — B.Побочные действия вещества Метеоризм, диарея, боль в животе, потеря электролитов.

ВзаимодействиеАнтибиотики (неомицин) и неабсорбируемые антациды снижают эффект.ПередозировкаСимптомы: диарея, боль в области живота.Лечение: прием препарата следует прекратить.Способ применения и дозыВнутрь. Дозу устанавливают индивидуально. При печеночной энцефалопатии взрослым назначают до 45–90 мл сиропа в 2–3 приема (до 90–190 мл/сут), по другим показаниям — 15–45 мл/сут.

Детям старше 1 года — 5–15 мл/сут, младше 1 года — 5 мл/сут.Меры предосторожности вещества С осторожностью применяют у больных сахарным диабетом (особенно при лечении печеночной энцефалопатии). При гастрокардиальном синдроме следует постепенно увеличивать дозы, чтобы избежать метеоризма; обычно метеоризм исчезает самостоятельно после 2–3 дня лечения.

Нельзя назначать на фоне болей в животе, тошноты и рвоты. При появлении диареи лечение отменяют. При длительном лечении (более 6 мес) повышенными дозами следует регулярно контролировать уровень электролитов в сыворотке.Год последней корректировки2009Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Гудлак

023

Дюфалак®

1.609

0.066

Поли

0.028

Ливолюк-ПБ

0.023