Действующие вещества - натрия хромат 51сr
Связанные словари
Натрия хромат 51сr
Натрия хромат, 51сr: инструкция и применениеРусское названиеНатрия хромат, 51сrЛатинское название вещества Натрия хромат, 51сrSodium chromate, 51CrФармакологическая группа вещества Натрия хромат, 51сrДругие диагностические средстваТиповая клинико-фармакологическая статья
Характеристика. Раствор хромата натрия, меченный 51Cr. радиохимическая чистота — 95%.
51Cr распадается путем электронного захвата с периодом полураспада 27,8 дня. Энергия гамма-излучения 0,32 МэВ (9.8%).
Фармакокинетика. При инкубации in vitro препарата с эритроцитами, лейкоцитами или тромбоцитами крови 51Cr прочно связывается с белками клеток. При этом не происходит изменения функций или продолжительности жизни форменных элементов крови.
После распада комплексов форменных элементов крови, меченных 51Cr, освободившийся нуклид не включается в новые клетки и выводится, в основном, почками. Концентрация 51Cr в почках достигает 6–8% от введенного количества, выводится почками, T1/2 — 2–5 мин.
Показания. Для определения продолжительности жизни эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов при различных гематологических заболеваниях; для определения объема циркулирующих и депонированных эритроцитов; для диагностики желудочно-кишечного кровотечения.
Противопоказания. Общеклинические противопоказания к проведению радионуклидных исследований (в т.ч. беременность, период лактации).
Дозирование. Метка эритроцитов. Непосредственно перед исследованием из вены пациента берут 20 мл крови в стерильный пластикатный мешок или завальцованный флакон емкостью 100 мл, куда предварительно наливают 1000 ЕД гепарина ЕД в объеме 0,2 мл.
К взятой крови добавляют препарат. Инкубацию эритроцитов с изотопом 51Cr производят в течение 30 мин при комнатной температуре, периодически осторожно перемешивая взвесь клеток. Затем кровь центрифугируют при 1000 об/мин в течение 15 мин и производят полное удаление плазмы. Меченые эритроциты однократно отмывают путем добавления в пластикатный мешок или завальцованный флакон 100 мл стерильного 0,9% раствора NaCl.
Взвесь эритроцитов осторожно перемешивают, центрифугируют в течение 15 мин при тех же условиях, надосадочную жидкость удаляют. Перед реинфузией взвесь эритроцитов разбавляют 0,9% раствором NaCl.
Метка лейкоцитов или тромбоцитов. Препарат добавляют к выделенной лейкоцитарной или тромбоцитарной массе из расчета 0,07–0,1 МБк/мл.
Смесь осторожно перемешивают и инкубируют при температуре 37,5 °C в течение 30 мин. Затем клеточную взвесь лейкоцитов центрифугируют при 760 об/мин в течение 15 мин, а клеточную взвесь тромбоцитов при 3200 об/мин также в течение 15 мин. Надосадочную жидкость, содержащую не связавшийся с клетками 51Cr удаляют и замещают равным объемом плазмы.
Активность вводимого пациенту раствора составляет: при определении объема циркулирующих или депонированных эритроцитов, продолжительности жизни эритроцитов, лейкоцитов или тромбоцитов — 3,7 МБк; при выявлении скрытых желудочно-кишечных кровотечений — 11,1 МБк.
Определение объема циркулирующих эритроцитов. Эритроциты, меченные 51Cr, вводят в/в.
Часть их используют для приготовления стандарта (1 мл суспензии эритроцитов разводят в 100 мл 0,1% раствора стабильного хромата натрия). Через 15 мин после инъекции из локтевой вены противоположной руки пациента гепаринизированным шприцом забирают 10–15 мл крови, из которой 2 мл используют для определения гематокрита, а остальную порцию — для радиометрии в колодезном счетчике.
Объем циркулирующих эритроцитов (ОЦЭ) рассчитывают по следующей формуле: Nct×D×V×Ht/Nob, где Nct — активность стандарта (имп/мин/мл), D — разведение (100), V — объем введенной суспензии (мл), Ht — исправленный гематокрит, Nob — активность образца крови на 15 мин (имп/мин/мл).
Для определения объема депонированных эритроцитов берут пробы крови через 10, 20, 40 и 60 мин после в/в введения меченных 51Cr эритроцитов.
В пробе на 10 мин (быстро циркулирующий объем эритроцитов) и в пробе, взятой в период плато радиоактивности крови (t) по вышеприведенной формуле рассчитывается ОЦЭ. Различие показателей ОЦЭ на 10 мин и в момент t — соответствует объему депонированных эритроцитов в мл.
Определение продолжительности жизни эритроцитов. Через 2, 3, 7 и 10 сут после в/в введения меченных 51Cr эритроцитов из вены пациента берут 12 мл крови в гепаринизированные пробирки.
Сразу после взятия крови 10 мл ее переносят в счетную пробирку и гемолизируют сапонином. Радиометрию проб крови производят в колодезном счетчике. Активность пробы, взятой через 2 дня, принимают за 100%, а остальных образцов — выражают в процентах к этой пробе. Полученные величины наносят на полулогарифмическую систему координат, в которой на оси абсцисс откладывают время в сутках в линейном масштабе, а на оси ординат — радиоактивность в процентах в логарифмическом масштабе.
По усредненной прямой находят время снижения радиоактивности на 50%, что и является показателем продолжительности жизни эритроцитов, который в норме составляет 22–31 день.
Определение желудочно-кишечных кровотечений. В течение 1 ч после в/в введения меченных 51Cr эритроцитов и через каждые 2 сут в течение 8 суток из вены противоположной руки пациента берут по 10 мл крови в гепаринизированные пробирки.
После введения меченых эритроцитов больной собирает кал примерно суточными порциями, которые помещают в смеситель с крышкой и перемешивают с добавлением воды. Объем полученной в смесителе взвеси кала измеряют с помощью мерной посуды. Пробы крови и кала в объеме по 10 мл радиометрируют в колодезном счетчике. Расчет количества крови в кале проводят по следующей формуле: Aкр=(Nkai/Nkp)×V, где: Акр — количество крови в исследуемом кале (мл); Nkai — активность 1 мл взвеси кала (имп/мин); V — общее количество взвеси исследуемого кала (мл); Nkp — активность 1 мл крови в начале изучаемого периода (имп/мин).
При наличии колодезного счетчика с большой емкостью кристалла (500 куб.мм) радиометрируют весь объем суточной порции кала, избегая процедуру измерения его объема. Тогда достаточно радиоактивность всего объема кала разделить на радиоактивность 1 мл крови для получения величины суточной кровопотери.
Определение продолжительности жизни лейкоцитов или тромбоцитов.
Через 1 ч после реинфузии меченых клеток каждые 2 ч в течение 1 сут берут 3–4 пробы крови по 5 мл из локтевой вены противоположной руки пациента. Затем ежедневно в течение 7–8 сут забор проб крови повторяют. Забор крови осуществляют до фактически полного исчезновения радиоактивности в кровяном русле. Этот период времени рассматривают как продолжительность жизни клеток.
В норме для тромбоцитов она составляет 7–8 сут, а для лейкоцитов — 12–13 сут.
Лучевые нагрузки на органы (мГр/МБк): селезенка — 1,7–6,0, гонады — 0,1; эффективная эквивалентная доза на все тело — 0,1 0,5 мЗв/МБк.
Побочное действие. Не выявлены.
Взаимодействие. Не выявлено.
Особые указания. Работа с препаратом должна проводиться в соответствии с «Основными санитарными правилами обеспечения радиационной безопасности» (ОСПОРБ-99).
| Торговые названия препаратов с действующим веществом | |
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® |
| Натрия хромат, 51Cr | 0.009 См. также: Sodium Chromate, 51cr, Кодеин + Натрия Гидрокарбонат + Солодки Корни + Термопсиса Ланцетного Трава, Натрия Альгинат, Натрия Амидотризоат, Натрия Ауротиомалат, Натрия Ацетат + Натрия Хлорид . Рейтинг статьи:  Вопрос-ответ: Что такое натрия хромат 51сr Значение слова натрия хромат 51сr Что означает натрия хромат 51сr Толкование слова натрия хромат 51сr Определение термина натрия хромат 51сr  Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины |
