Действующие вещества - nimustine
Связанные словари
Nimustine
9 Неходжкинская лимфома неуточненного типаC95.1 Хронический лейкоз неуточненного клеточного типаКод CAS42471-28-3Характеристика вещества НимустинПорошок, хорошо растворим в воде, из группы нитрозомочевины.ФармакологияФармакологическое действие противоопухолевое, алкилирующее, цитостатическое, иммунодепрессивное. Обладает цитостатической активностью широкого спектра действия.
Противоопухолевый эффект (циклои фазонеспецифичный) обусловлен переносом алкильных групп на внутриклеточную ДНК и ингибированием ее синтеза. Нарушает функцию половых желез. После в/в введения дозы 1,75–2,5 мг/кг Cmax составляет 3,86 мкг/мл, спустя 1 ч сохраняется на уровне 1 мкг/мл. Хорошо проникает в ткани, проходит через ГЭБ и через 5 мин после введения обнаруживается в спинномозговой жидкости, где Cmax (0,59 мкг/мл) достигается через 30 мин.
Через 6 ч после транслюмбального введения в спинномозговой жидкости не обнаруживается. В организме метаболизируется с образованием свободного основания, хорошо растворимого в липидах. Т1/2 — 0,2–1,1 ч. Проходит через плацентарный барьер, секретируется в грудное молоко.Применение вещества НимустинЗлокачественные опухоли головного мозга (в т.
ч. глиобластома), рак легких, органов ЖКТ (желудка, печени, ободочной и прямой кишки), лимфомы, хронический лейкоз.ПротивопоказанияГиперчувствительность, угнетение костно-мозгового кроветворения.Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия вещества НимустинСо стороны органов ЖКТ: анорексия, тошнота, диарея, стоматит.Со стороны мочеполовой системы: нарушение функции почек, протеинурия, повышение содержания мочевины.Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): лейкопения, тромбоцитопения, анемия, геморрагические симптомы (кровотечения, кровоизлияния).
Со стороны нервной системы и органов чувств: общая слабость, головная боль, головокружение, судороги.Со стороны кожных покровов: сыпь, алопеция.Прочие: интерстициальная пневмония; гипертермия; суперинфекция; аллергические реакции; повышение уровня трансаминаз (АСТ, АЛТ), концентрации мочевины; гипопротеинемия.ВзаимодействиеПротивоопухолевый эффект усиливают другие цитостатические препараты (винкристин, доксорубицин, митомицин), лучевая терапия. Другие миелотоксичные препараты, лучевая терапия могут потенцировать нейтропению, тромбоцитопению.Способ применения и дозыДозу подбирают индивидуально, корректируют на основании клинического эффекта, степени тяжести токсического действия. В/в, в/а, транслюмбально (предварительно растворяют в воде для инъекций из расчета 0,005 г в 1 мл), однократно, по 0,002–0,003 г/кг массы тела с повторным введением через 4–6 нед или в дозе 0,002 г/ кг массы тела 1 раз в неделю в течение 2–3 нед с перерывом 4–6 нед.При лечении злокачественных глиом больших полушарий мозга — методом чрескожной интракаротидной инфузии на стороне опухоли в дозе 0,002 мг/кг массы тела, в дальнейшем повторно через каждые 6–8 нед; курс лечения — от 5 до 10 инъекций на протяжении 1,5–2 лет.Меры предосторожности вещества НимустинПрименение возможно только под наблюдением врача, имеющего опыт химиотерапии.
До начала и во время лечения (1 раз в неделю и в течение 6 нед после введения) необходимо определение гемоглобина или гематокрита, количества лейкоцитов (общее, дифференциальное), тромбоцитов, уровня трансаминаз, уровня билирубина и азота мочевины. При возникновении тромбоцитопении рекомендуется крайняя осторожность при выполнении инвазивных процедур, регулярный осмотр мест в/в введений, кожи и слизистых оболочек (для выявления признаков кровоточивости), ограничение частоты венопункций и отказ от в/м инъекций, контроль содержания крови в моче, рвотных массах, кале.
Таким пациентам необходимо с осторожностью бриться, делать маникюр, чистить зубы, пользоваться зубными нитями и зубочистками; следует проводить профилактику запора, избегать падений и других повреждений, а также приема алкоголя и ацетилсалициловой кислоты, повышающих риск желудочно-кишечных кровотечений. Из-за опасности развития некрозов недопустимо введение препарата п/к или в/м.
Лечение злокачественных глиом рекомендуется начинать после компенсации состояния больных, обычно на 4–15 сутки после операции; лучевая терапия проводится между первым и вторым введением препарата. Следует исключить контакт с инфекционными больными или использовать неспецифические мероприятия для профилактики (защитная маска и т.
п.). Во время лечения следует использовать адекватные меры контрацепции. При наступлении беременности пациентка должна быть информирована о потенциальной опасности для плода (тератогенное действие). В случае контакта препарата с кожей или слизистыми оболочками необходимо тщательное промывание водой (слизистые оболочки) или водой с мылом (кожу).
Особые указанияНедопустимо длительное хранение, а также смешивание раствора препарата с другими растворами и ЛС.Год последней корректировки2004
| Торговые названия препаратов с действующим веществом | |
| Торговое название | Значение Индекса Вышковского® |
| Нидран | 0.006 См. также: Нимустин, Benfotiamine, Cocarboxylase, Sulbutiamine, Thiamine, Бенфотиамин . Рейтинг статьи:  Вопрос-ответ: Что такое nimustine Значение слова nimustine Что означает nimustine Толкование слова nimustine Определение термина nimustine Ссылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины |
