Действующие вещества - terbinafine
Связанные словари
Terbinafine
0 Микоз бороды и головыB35.1 Микоз ногтейB37.2 Кандидоз кожи и ногтейB49 Микоз неуточненныйКод CAS78628-80-5Характеристика вещества ТербинафинПротивогрибковое средство для перорального и местного применения. Тербинафина гидрохлорид — синтетическое производное аллиламина, белый или почти белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, мало растворимый в воде.
Молекулярная масса 327,90.ФармакологияФармакологическое действие противогрибковое, фунгицидное. Оказывает действие на дерматофиты, дрожжеподобные и плесневые грибы. Поражает цитоплазматические мембраны грибковых клеток, специфически ингибирует скваленэпоксидазу и нарушает синтез эргостерина, обусловливая фунгицидный эффект.
Активен в отношении практически всех грибов, патогенных для человека, но более всего — красного трихофитона (минимальная ингибирующая концентрация составляет 0,001–0,06 мкг/мл) и патогенных дрожжей — плесневых, питириазиса и мицелиальных форм рода Candida.Быстро всасывается из ЖКТ. Из-за эффекта «первого прохождения» биодоступность составляет около 40%.
Cmax — 1 мкг/мл, достигается через 2 ч после приема в дозе 250 мг. В сосудистом русле практически полностью (на 99%) связывается с белками плазмы. Проходит гистогематические барьеры и распределяется по тканям; высокие концентрации накапливаются в коже (в т.ч. в сальных железах и волосяных фолликулах) и подкожной клетчатке. Отличается выраженной эпидермои онихотропностью.
На 2-й день после приема 250 мг концентрация в роговом слое кожи возрастает в 10 раз, на 12-й день — в 70 раз. Скорость диффузии превышает скорость роста ногтя. Т1/2 терминальной фазы составляет 200–400 ч. Перед экскрецией подвергается биотрансформации с образованием неактивных метаболитов. Около 70% принятой дозы выводится с мочой. При однократном нанесении 100 мкл крема на поверхность кожи площадью 30 см2 в моче обнаруживается 3,5% дозы.
При онихомикозах кистей результативность лечения составляет 95%, при онихомикозах стоп — более 90%. Эффективен при плесневых микозах, трихофитии, руброфитии, эпидермофитии, при множественном онихомикозе. В виде крема применяют при интертригинозном микозе стоп и кистей, руброфитии гладкой кожи и разноцветном лишае. Ремиссия достигается у 75–95% больных хроническими дерматофитиями гладкой кожи.
Лечение больных с прогрессирующим кандидозом гладкой кожи и поражением крупных и межпальцевых складок, вульвовагинитом и паронихиями, обусловленными Candida albicans, резистентных к терапии нистатином, леворином в сочетании с клотримазолом и миконазолом, приводит к субъективному улучшению на 3–4-й день, а полному разрешению процесса — через 3–5 нед; при отсутствии рецидивов в течение 12 мес.
Применение вещества ТербинафинГрибковые поражения кожи, ногтей и волос, кандидоз кожи и слизистых оболочек.ПротивопоказанияГиперчувствительность, выраженная печеночно-клеточная и почечная недостаточность, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, беременность, кормление грудью, детский возраст (до 2 лет).
Применение при беременности и кормлении грудьюКатегория действия на плод по FDA — B.Побочные действия вещества ТербинафинОщущение тяжести и боли в эпигастральной области, нарушение вкуса, снижение аппетита, тошнота, диарея, холестаз, нейтропения, тромбоцитопения, кожные аллергические реакции; ощущение жжения, покраснение кожи и зуд в области нанесения крема.
ВзаимодействиеГистаминовые H2-блокаторы повышают плазменную концентрацию (подавляют биотрансформацию). Терфенадин снижает, а рифампицин в 2 раза повышает клиренс.Способ применения и дозыВнутрь, после еды, 1 раз в день вечером в дозе 250 мг или 2 раза в день по 125 мг.Местно, крем наносят утром и/или вечером на пораженную кожу, предварительно очищенную и подсушенную, а также на окружающие участки. Средняя продолжительность курса при поражении кожи — 1–2 нед, ногтевых пластинок — 3–6 мес. Детям дозу устанавливают в зависимости от массы тела.Меры предосторожности вещества ТербинафинПри разноцветном лишае эффективно только местное применение, системное назначение при онихомикозе оправдано в случае тотального поражения большинства ногтей, наличии выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии.
В процессе лечения (через 2 нед и в конце) необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок. Выраженные нарушения функции почек или печени предопределяют снижение дозы. Следует избегать попадания крема на слизистую оболочку глаз, носа, рта.Особые указанияУдаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей и стоп в течение 6 нед не требуется.
Год последней корректировки1999Взаимодействия с другими действующими веществами Перейти
Торговые названия препаратов с действующим веществом | |
Торговое название | Значение Индекса Вышковского® |
Атифин | 0.137 |
Бинафин | 0.115 |
Ламизил® | 0. 524 |
Ламизил® Дермгель | 0.187 |
Ламизил® Уно | 0.094 |
Ламикан | 0.048 |
Ламитель | 0.016 |
Миконорм | 0.047 |
Микотербин® | 0.031 |
Онихон | 0.041 |
Тербизед-Аджио | |
Тербизил | 0.276 |
Тербикс® | 0.044 |
Тербинафин | 0.289 |
Тербинафин Гексал | 0.02 |
Тербинафин-МФФ | 0.025 |
Тербинафин-Сар | 0.02 |
Тербинафина гидрохлорид | 0.039 |
Тербинокс | 0.02 |
Тербифин® | 0.037 |
Термикон® | 0.106 |
Фунготербин® | 0.373 |
Цидокан | 0.031 |
Экзифин® | 0.474 . Рейтинг статьи: Комментарии: Вопрос-ответ:Что такое terbinafine Значение слова terbinafine Что означает terbinafine Толкование слова terbinafine Определение термина terbinafine Похожие словаСсылка для сайта или блога: Ссылка для форума (bb-код): Самые популярные термины |