Взаимодействие лекарств - metformin

Метформин*Акарбоза*

Усиливает (взаимно) эффект.

Амлодипин*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Бетаметазон*

Снижает эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Буметанид*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Ванкомицин*

Замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Сmax более чем наполовину.

Верапамил*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Гадопентетовая кислота*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек.

Гидрокортизон*

Ослабляет эффект; при сочетанном назначении требуется увеличенная доза.

Гидрохлоротиазид*

Ослабляет эффект; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.

Дезогестрел*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); совместное применение требует постоянного контроля за уровнем гликемии.

Дексаметазон*

Ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Дигоксин*

Замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы) и может увеличивать Cmax более чем наполовину.

Дилтиазем*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Добутамин*

Снижает эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Допамин*

Ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Изониазид*

Ослабляет эффект.

Индапамид*

Ослабляет эффект; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.

Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]*

Усиливает (взаимно) эффект.

Инсулин растворимый [свиной монокомпонентный]*

Усиливает (взаимно) эффект.

Инсулин цинк суспензия (кристалл.)*

Усиливает (взаимно) эффект.

Инсулин цинк суспензия составная*

Усиливает (взаимно) эффект.

Йогексол*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек.

Йодамид*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием этих вводимых парентерально средств, метформин должен быть временно отменен.

Йоксагловая кислота*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием этих вводимых парентерально средств, метформин должен быть временно отменен.

Йопамидол*

На фоне метформина возможно внезапное изменение функции почек; пациентам, которым предстоит рентгенологическое исследование с использованием этих вводимых парентерально средств, метформин должен быть временно отменен.

Карведилол*

Усиливает эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Кортизон*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Левоноргестрел*

Ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Левотироксин натрия*

Ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Лиотиронин*

Ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Метилпреднизолон*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Мибефрадил*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Морфин

Замедляет выделение (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы) и может увеличивать Cmax более чем наполовину.

Морфина сульфат

Замедляет (взаимно) выделение (конкурирует за общую транспортную систему в почечных канальцах).

Никотиновая кислота*

Ослабляет эффект.

Нимодипин*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Нифедипин*

Хотя и увеличивает абсорбцию, Сmax и пролонгирует выведение, гипогликемический эффект ослабляет.

Норэпинефрин*

Ослабляет эффект; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля за уровнем гликемии.

Окситетрациклин*

Усиливает эффект.

Октреотид*

Изменяет эффект (возможны как гипо-, так и гипергликемия); при сочетанном назначении требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови.

Перфеназин*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); совместное применение требует постоянного контроля за уровнем гликемии.

Полиэстрадиола фосфат*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Преднизолон*

Ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Преднизон*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Прокаинамид*

Замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Cmax более чем наполовину, усиливает эффект.

Прометазин*

Ослабляет эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Ранитидин*

Замедляет экскрецию, увеличивает (более чем наполовину) Cmax (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), усиливает эффект.

Салметерол*

Ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Спиронолактон*

Ослабляет эффект.

Тербуталин*

Ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Тиоридазин*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Триамтерен*

Хотя и замедляет экскрецию (секретируется эпителием почечных канальцев и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Сmax (более чем наполовину), эффект ослабляет.

Триамцинолон*

Снижает эффект; при совместном назначении необходим постоянный контроль концентрации глюкозы в крови.

Триметоприм*

Замедляет (взаимно) выведение: конкурирует за общую транспортную систему в почечных канальцах.

Трифлуоперазин*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля за уровнем гликемии.

Фелодипин*

Провоцирует гипергликемию, ослабляет эффект; при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Фенилпропаноламин*

Ослабляет эффект; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля за уровнем гликемии.

Фенилэфрин*

Ослабляет эффект; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля за уровнем гликемии.

Фенитоин*

Ослабляет эффект.

Флудрокортизон*

Ослабляет эффект; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.

Флуоксетин*

Усиливает эффект; при сочетанном назначении необходима осторожность (после отмены флуоксетина возможна гипергликемия, требующая увеличения дозы).

Флуфеназин*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля за уровнем гликемии.

Фуросемид*

Хотя и замедляет экскрецию и увеличивает Сmax и AUC, эффект ослабляет. На фоне метформина снижаются в 1,3–1,4 раза Cmax и Т1/2.

Хинидин

Замедляет экскрецию (секретируется почечными канальцами и конкурирует за тубулярные транспортные системы), может увеличивать Cmax более чем наполовину, усиливает эффект.

Хлорпромазин*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); сочетанное применение требует постоянного контроля за уровнем гликемии.

Хлорталидон*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроль за уровнем гликемии.

Циклофосфамид*

Усиливает эффект.

Циметидин*

Подавляет активность цитохрома Р450, замедляет биотрансформацию, увеличивает (в 1,5 раза) Cmax и общую концентрацию в крови, повышает AUC, усиливает эффект.

Эпинефрин*

Ослабляет эффект; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля за уровнем гликемии.

Эстрадиол*

Ослабляет эффект; совместное применение требует постоянного контроля концентрации глюкозы в крови.

Эстрогены конъюгированные

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроля за уровнем гликемии.

Этакриновая кислота*

Ослабляет эффект.

Этанол

На фоне метформина повышается риск развития молочнокислого ацидоза; во время лечения прием спиртосодержащих напитков должен быть исключен.

Этинилэстрадиол*

Ослабляет эффект (может провоцировать гипергликемию); при сочетанном назначении необходим постоянный контроля за уровнем гликемии.

Эфедрин

Ослабляет эффект; сочетанное или последовательное применение требует ужесточения контроля за уровнем гликемии.

.