Энциклопедия Брокгауза и Ефрона - родильные дома

родильные приюты, родовспомогательные заведения — благотворительные учреждения, главное назначение которых — призрение бедных рожениц, а также вне брака рожающих женщин. Учреждение родильных домов привело, поэтому, к значительному сокращению детоубийств и преступного изгнания плода. В некоторых Р. домах имеются отделения для беременных, где проводят последнее время беременности женщины бесприютные или нуждающиеся в особом наблюдении врача, например в видах производства искусственных преждевременных родов и проч. Наконец, некоторые Р. дома преследуют и педагогические цели, подготовляя акушерский персонал. Разрешившиеся женщины проводят в Р. домах и некоторую часть послеродового периода, обыкновенно 6—9 дней. По типу своего устройства, Р. дома относятся к больничным учреждениям; обо всем касающемся устройства в них водоснабжения, отопления, дезинфекционной камеры, палат — см. Больницы. В Западной Европе первые родовспомогательные заведения появились в прошлом столетии (в Страсбурге, в 1728 г.). В России первые Р. заведения были открыты при Екатерине II, в Москве — в 1764 г., в Петербурге — в 1771 г., при воспитательных домах, каждое на 20 кроватей. По статистике Гребенщикова, в 1892 г. имелись в России 10 правительственных Р. домов: 3 в СПб., по одному в Астрахани, Варшаве, Гродно, Могилеве на Днепре, Москве, Ораниенбауме, Тифлисе; 27 городских: 10 — в Петербурге, 7 — в Москве, 6 — в Варшаве, по одному в Астрахани, Кинешме, Нижнем Новгороде, Саратове; 5 земских и несколько частных в различных городах; есть также небольшие родильные отделения при некоторых больницах и акушерские клиники при медицинских факультетах. Конечно, указанными учреждениями далеко не обеспечена акушерская помощь населению даже в Петербурге, не говоря уже об остальной России. В СПб. более 1000 рожениц получают ежегодно отказ в приеме; это отчасти объясняется тем, что некоторые Р. дома, вопреки своему филантропическому назначению, отводят значительную часть своего помещения под отдельные комнаты для состоятельных рожениц, лишая тем приема действительно нуждающихся женщин. В прежнее, так называемое доантисептическое время, Р. дома являлись нередко очагами страшных эпидемий родильной горячки; смертность в них достигала таких пределов, что поднимался даже вопрос о полном их уничтожении (Le Fort, во Франции, в середине нашего столетия). С тех пор как была уяснена причина родильной горячки (см.) и введен антисептический метод ухода за роженицами и родильницами, заболеваемость и смертность резко понизились, и если смертность в Р. домах стоит еще несколько выше, чем в частной практике, то это объясняется преобладанием в P. домах первородящих и обилием тяжелых, запущенных оперативных случаев. Приводим таблицу родов и смертности в спб. родовспомогательном заведении за период времени с 1871 по 1891 г.:

--------------------------------------------------------------

| Годы  | Число родов | % смертности  |

|-------------------------------------------------------------|

| 1871 | 1998  | 4,5 |

| 1872 | 2036  | 3,6 |

| 1873 | 1907  | 6,1 |

| 1874 | 2339  | 2,2 |

| 1875 | 2136  | 2,8 |

| 1876 | 2313  | 1,4 |

| 1877 | 2626  | 1,2 |

| 1878 | 2832  | 1,1 |

| 1879 | 2675  | 1,4 |

| 1880 | 2821  | 1,3 |

| 1881 | 3120  | 1,2 |

| 1882 | 3315  | 1,3 |

| 1883 | 3322  | 0,7 |

| 1884 | 3636  | 0,7 |

| 1885 | 3721  | 0,5 |

| 1886 | 4020  | 0,2 |

| 1887 | 3928  | 0,5 |

| 1888 | 3939  | 0,3 |

| 1889 | 3980  | 0,2 |

| 1990 | 4077  | 0,3 |

| 1991 | 4039  | 0,2 |

--------------------------------------------------------------

За 20-летие смертность понизилась больше, чем в 20 раз, несмотря на возрастание числа родов. Эти результаты достигнуты по мере усвоения принципов антисептики медицинским персоналом, а также благодаря введению изолированного ухода за беременными, роженицами и родильницами и своевременному отделению зараженных. Родильные приюты были устроены в подмогу большим родовспомогательным заведениям, сперва на 4, потом на 8—10 кроватей, и получили широкое развитие главным образом в Петербурге; судя по отчетам, они охотно посещаются бедными роженицами, например, в 1883 г. принято в петербургские родильные приюты 1323 роженицы, отказано в приеме 1362; в 1894 г. принято 3978, отказано 686, несмотря на то, что число приютов за это время не увеличилось. Смертность в них несколько меньше, чем в больших Р. домах.

В. О—ий.

Энциклопедический словарь Ф.А. Брокгауза и И.А. Ефрона. — С.-Пб.: Брокгауз-Ефрон

1890—1907