Действующие вещества - ethyl biscoumacetate

Связанные словари

Действующие вещества

Взаимодействие лекарств

Медицинские препараты

Ethyl biscoumacetate

Этил бискумацетат: инструкция и применениеРусское названиеЭтил бискумацетатЛатинское название вещества Этил бискумацетатХимическое названиеЭтиловый эфир 4-гидрокси-альфа-(4-гидрокси-2-оксо-2H-1-бензопиран-3-ил)-2оксо-2H-1-бензопиран-3-уксусной кислотыБрутто-формулаC22H16O8Фармакологическая группа вещества Этил бискумацетатАнтикоагулянтыНозологическая классификация (МКБ-10)I21 Острый инфаркт миокардаI26 Легочная эмболияI73.

1 Облитерирующий тромбангиит [болезнь Бюргера]I74 Эмболия и тромбоз артерийI79.2 Периферическая ангиопатия при болезнях, классифицированных в других рубрикахI80 Флебит и тромбофлебитI82 Эмболия и тромбоз других венR07.2 Боль в области сердцаZ100* КЛАСС XXII Хирургическая практикаКод CAS548-00-5Характеристика вещества Этил бискумацетатБелый или белый со слегка желтоватым оттенком мелкокристаллический порошок без запаха.

Очень мало растворим в воде и спирте.ФармакологияФармакологическое действие антикоагулянтное. Блокирует витамин K-редуктазу и нарушает печеночный биосинтез II, VII, IX и X факторов свертывания крови. Вызывает увеличение времени рекальцификации плазмы и снижение толерантности к гепарину. Уменьшает содержание липидов в крови, повышает проницаемость сосудов, усиливает простациклинсинтезирующую активность сосудистой стенки.

Антикоагуляционный эффект развивается медленно (зависит от скорой элиминации факторов свертывания) и отличается продолжительностью.При приеме внутрь быстро всасывается. С белками крови (в основном с альбуминами) связывается на 90%. Проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Подвергается биотрансформации.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов. T1/2 составляет в среднем 2,5 ч. Эффект проявляется через 2–3 ч, достигает максимума через 12–30 ч.Применение вещества Этил бискумацетатЛечение и профилактика тромбозов и тромбоэмболий: венозные тромбозы, тромбоэмболии легочной артерии и артерий большого круга кровообращения, тромбоз полостей сердца, тромбоэмболические осложнения (в т.

ч. после оперативных вмешательствах на сердце, при мерцательной аритмии, ИБС, аневризме левого желудочка, тромбозе полостей сердца), облитерирующий тромбангиит, поражение периферических артерий, тромбофлебит поверхностных вен, врожденный дефицит антитромбина III и протеинов C, S (в т.ч. при остром нефротическом синдроме).ПротивопоказанияГиперчувствительность, геморрагические диатезы, кровотечения, гиперфибринолиз, геморрагический инсульт, инфаркт миокарда при высоких значениях АД, артериальная гипертензия с риском кровоизлияния в мозг, выраженные нарушения функции печени и почек, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, неспецифический язвенный колит, травмы, предстоящая операция, беременность, послеродовый период, кормление грудью (следует прекратить грудное вскармливание), неонатальный возраст.

Побочные действия вещества Этил бискумацетатПовышенная кровоточивость, диспептические явления, алопеция, лихорадка, аллергические реакции (кожные высыпания, «кумариновый» некроз кожи и подкожной ткани).ВзаимодействиеАнтикоагуляционный эффект усиливают салицилаты, пиразолоны, декстропропоксифен, фенаматы, этакриновая кислота, пероральные гипогликемизирующие препараты, сульфаниламиды и ко-тримоксазол, хлорамфеникол, метронидазол, тетрациклины, хинидин, дисульфирам, наркотические анальгетики, анаболики, фенотиазины, тиоурацил, резерпин, аллопуринол, тиобарбитураты, тироксин, циметидин, этанол и этанолсодержащие препараты, никотиновая кислота, ослабляют — антациды, гризеофульвин, барбитураты, глутетимид, гидантоины, рифампицин, карбамазепин, сердечные гликозиды, транквилизаторы, метилксантины, меркаптопурин, глюкокортикоиды, пероральные противозачаточные препараты, антигистаминные средства, но особенно — витамин K1 (конкурентный антагонист).

Повышает активность бутамида (гипогликемия), токсичность дифенина, ульцерогенность глюкокортикоидов.ПередозировкаСимптомы: повышенная кровоточивость, кровотечение (в тяжелых случаях).Лечение: при угрожающих жизни кровотечениях — немедленное переливание концентратов факторов протромбинового комплекса, свежезамороженной плазмы или цельной крови.

Для уменьшения явлений гипокоагуляции — в/в или в/м введение препаратов витамина K1: в дозе 5–15 мг (обеспечивает возможность продолжения лечения непрямыми антикоагулянтами) или 25–50 мг (восстанавливает гемостаз в течение 6–24 ч, но обусловливает резистентность к антикоагуляционной терапии в последующие 2 нед); все мероприятия проводят на фоне отмены этилбискумацетата (или снижения дозы).

Способ применения и дозыВнутрь, во время или после еды, запивая небольшим количеством жидкости, по 300 мг 2 раза в сутки; в дальнейшем режим дозирования устанавливают в зависимости от результатов определения протромбинового времени, которое должно быть увеличено в 2–4 раза от исходного INR (международное нормализующее соотношение).

Максимальная разовая доза — 300 мг, суточная — 1,2 г.Меры предосторожности вещества Этил бискумацетатВо время терапии обязателен мониторинг показателей свертываемости крови. Отменять препарат следует постепенно, т.к. при внезапном прекращении приема возможны гиперкоагуляция и рецидив тромбоза.Год последней корректировки1999

Торговые названия препаратов с действующим веществом

Торговое название

Значение Индекса Вышковского®

Пелентан

См. также:

Этил Бискумацетат, Sulfadimidine, Сульфадимидин, Abacavir + Lamivudine + Zidovudine, Acarbose, Acetylsalicylic Acid + Ascorbic Acid .

Действующие вещества

Рейтинг статьи: