Действующие вещества - piracetam

Пирацетам: инструкция и применениеРусское названиеПирацетамЛатинское название вещества ПирацетамХимическое название2-Оксо-1-пирролидинацетамидБрутто-формулаC6H10N2O2Фармакологическая группа вещества ПирацетамНоотропыНозологическая классификация (МКБ-10)A89 Вирусная инфекция центральной нервной системы неуточненнаяD57 Серповидно-клеточные нарушенияF01 Сосудистая деменцияF03 Деменция неуточненнаяF04 Органический амнестический синдром, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществамиF05 Делирий, не вызванный алкоголем или другими психоактивными веществамиF06.

7 Легкое когнитивное расстройствоF07.1 Постэнцефалитный синдромF07.2 Постконтузионный синдромF09 Органическое или симптоматическое психическое расстройство неуточненноеF10.2 Синдром алкогольной зависимостиF10.3 Абстинентное состояниеF10.4 Абстинентное состояние с делириемF10.5 Психоз алкогольныйF11 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением опиоидовF13 Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением седативных или снотворных средствF29 Неорганический психоз неуточненныйF32 Депрессивный эпизодF34.

1 ДистимияF41.2 Смешанное тревожное и депрессивное расстройствоF48.0 НеврастенияF63 Расстройства привычек и влеченийF79 Умственная отсталость неуточненнаяF80 Специфические расстройства развития речи и языкаF91 Расстройства поведенияG21.8 Другие формы вторичного паркинсонизмаG25.3 МиоклонусG30 Болезнь АльцгеймераG40.9 Эпилепсия неуточненнаяG46 Сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезняхG80 Детский церебральный параличG93.

4 Энцефалопатия неуточненнаяH55 Нистагм и другие непроизвольные движения глазI61 Внутримозговое кровоизлияниеI63 Инфаркт мозгаI67.2 Церебральный атеросклерозI69 Последствия цереброваскулярных болезнейP15 Другие родовые травмыP91 Другие нарушения церебрального статуса у новорожденногоR40.2 Кома неуточненнаяR41.0 Нарушение ориентировки неуточненноеR41.

3.0* Снижение памятиR41.8.0* Расстройства интеллектуально-мнестическиеR42 Головокружение и нарушение устойчивостиR45.1 Беспокойство и возбуждениеR46.4 Заторможенность и замедленная реакцияR47.0 Дисфазия и афазияR51 Головная больR53 Недомогание и утомляемостьS06 Внутричерепная травмаT40 Отравление наркотиками и психодислептиками [галлюциногенами]T42.

3 Отравление барбитуратамиT51 Токсическое действие алкоголяZ55 Проблемы, связанные с обучением и грамотностьюКод CAS7491-74-9Характеристика вещества ПирацетамБелый или почти белый кристаллический порошок. Легко растворим в воде, растворим в спирте.ФармакологияФармакологическое действие ноотропное. Активирует ассоциативные процессы в ЦНС, улучшает память, настроение и ментальность у здоровых и больных людей.

Стимулирует интегративную деятельность мозга и интеллектуальную активность, улучшает синаптическую проводимость в коре и связи между полушариями головного мозга, облегчает процессы обучения, восстанавливает и стабилизирует нарушенные функции мозга (сознание, память, речь), повышает умственную работоспособность. Нормализует соотношение АТФ и АДФ (активирует аденилатциклазу и ингибирует нуклеотидфосфатазу), увеличивает активность фосфолипазы А, стимулирует пластические и биоэнергетические процессы в нервной ткани, ускоряет обмен нейромедиаторов.

Повышает устойчивость мозговой ткани к гипоксии и токсическим воздействиям, усиливает синтез ядерной РНК и фосфолипидов, стимулирует гликолитические процессы, усиливает утилизацию глюкозы в головном мозге. Улучшает микроциркуляцию, блокирует агрегацию тромбоцитов, оптимизирует конформационные свойства эритроцитарной мембраны и способность эритроцитов к прохождению через микрососуды, увеличивает регионарный кровоток в ишемизированных участках мозга.

Усиливает альфаи бета-активность и снижает дельта-активность на ЭЭГ. Снижает выраженность вестибулярного нистагма.Оказывает нейропротекторное действие при гипоксии, травме, интоксикации, электросудорожном воздействии. Седативное и анксиолитическое действие отсутствуют. В связи с антигипоксическим действием эффективен в комплексной терапии инфаркта миокарда.

Быстро и практически полностью всасывается при приеме внутрь. Биодоступность составляет 100%. После приема внутрь в дозе 2 г Cmax в плазме через 30 мин составляет 40–60 мкг/мл. С белками плазмы не связывается. Максимальная концентрация в ликворе создается через 2–8 ч. Проникает во все органы и ткани, проходит через плацентарный барьер.

Избирательно накапливается в коре головного мозга, в основном в лобных, теменных и затылочных долях, мозжечке и базальных ганглиях. Практически не метаболизируется. T1/2 из плазмы составляет 4–5 ч; ликвора — 6–8 ч. Через 30 ч более 95% выводится почками в неизмененном виде. У пациентов с почечной недостаточностью T1/2 удлиняется.Применение вещества ПирацетамПсихоорганические расстройства, хроническая цереброваскулярная недостаточность (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм), сопровождающаяся нарушением памяти, внимания, речи, головокружением и головной болью; деменция (сосудистая деменция, болезнь Альцгеймера, сенильная деменция); ишемический инсульт и его последствия, черепно-мозговая травма, интоксикация (коматозное и субкоматозное состояние, восстановительный период); острая вирусная нейроинфекция; заболевания нервной системы, сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций, уровня бодрствования, нарушением эмоционально-волевой сферы и поведения; вестибулярный нистагм, головокружение, кортикальная миоклония, афазия; эпилепсия (в качестве вспомогательного средства); невротическая депрессия с преобладанием в клинической картине адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеомоторной заторможенности; вяло-апатическое состояние; сенильные и атрофические процессы; депрессивные состояния, резистентные к антидепрессантам; устранение или предотвращение соматовегетативных, неврологических или психических осложнений терапии нейролептиками и другими психотропными средствами; купирование абстинентных, преи делириозных состояний при алкоголизме и наркомании, острая интоксикация этанолом, морфином, барбитуратами, амфетамином; психоорганический синдром при хроническом алкоголизме; у детей — последствия перинатального поражения ЦНС, детский церебральный паралич, низкая обучаемость при психоорганическом синдроме, задержка умственного развития, олигофрения, расстройство речи, нарушение памяти, интеллектуальная недостаточность, церебрастения; серповидно-клеточная анемия (комплексная терапия).

ПротивопоказанияГиперчувствительность к пирацетаму и производным пирролидона; геморрагический инсульт, выраженная почечная недостаточность (Cl креатинина менее 20 мл/мин), ажитированная депрессия, болезнь Гентингтона, беременность, кормление грудью, детский возраст до 1 года.Ограничения к применениюНарушение гемостаза, тяжелое кровотечение, при больших хирургических операциях; гипертиреоз; эпилепсия.

Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказано при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.Побочные действия вещества ПирацетамСо стороны нервной системы и органов чувств: гиперкинезия (>1%), повышенная раздражительность (>1%), сонливость (

См. также:

Pyridostigmine Bromide, Пиридостигмина Бромид, Винпоцетин + Пирацетам, Пирацетам + Циннаризин, Cycloserine + Pyridoxine, Piracetam + Cinnarizine .